昨天，我收到一封網(wǎng)民的來信，說他的妻子懷孕近40周，孩子還沒有出生，但懷孕的母親卻感染了水痘。問對孩子有什么影響?孩子出生后是否需要與母親隔離?
兒童患水痘，癥狀往往較輕，很少導致嚴重并發(fā)癥。但成人水痘的癥狀較嚴重，常發(fā)生肺炎。懷孕后感染水痘，肺炎的發(fā)生率更高，大約10%～20%的妊娠期水痘患者并發(fā)肺炎，病死率高達40%。不僅如此，妊娠期水痘還可能導致胎兒或新生兒感染。
妊娠期水痘對胎兒和新生兒的影響取決于感染水痘的妊娠時期。在妊娠早期和中期感染水痘，病毒可透過胎盤，導致胎兒感染，引起胎兒先天性異常，主要表現(xiàn)為皮膚瘢痕形成、四肢發(fā)育不全、脈絡膜視網(wǎng)膜炎和小頭畸形，被稱為“先天性水痘綜合征”。
先天性水痘綜合征的發(fā)生率大約為0.4%～2%。妊娠晚期感染水痘，不會導致胎兒發(fā)育異常，但可能導致早產(chǎn)或新生兒水痘感染。分娩前4天至分娩后2天內(nèi)母親患水痘，17%～51%的新生兒患水痘。如果沒有積極的干預治療，新生兒水痘的病死率可高達31%。
我們醫(yī)院婦產(chǎn)科從2008年1月至2014年12月曾收治25例妊娠水痘的患者。經(jīng)過治療，母親的水痘均得到痊愈，無1例先天性水痘綜合征發(fā)生，無流產(chǎn)和死胎發(fā)生，產(chǎn)后有4例新生兒感染，4例患兒經(jīng)過治療均獲痊愈。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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孩子出水痘怎么好的快
孩子出水痘可以口服抗病毒藥，例如像阿昔洛韋，加強皮膚和全身的護理，避免繼發(fā)的細菌感染，從而減輕縮短水痘的病程，使水痘好的快。水痘是由水痘帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染性發(fā)疹性皮膚病，出疹前先有發(fā)熱，頭痛，咽痛以及全身不適，很快發(fā)疹，一般開始發(fā)生于軀干，逐漸發(fā)展到頭面，四肢呈向心性分部，口腔、眼結合膜，咽部和外陰部等粘膜也常常受累。在開始發(fā)病的3~5天內(nèi)，皮膚損害陸續(xù)分批出現(xiàn)，故病程中常見各期的皮疹同時存在。本病的治療，原則上主要是對癥治療，防止繼發(fā)感染，縮短病程。70059次播放 2021-06-30
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水痘治療需要隔離嗎
水痘治療是需要隔離的。水痘是由于病毒感染所引發(fā)的一種傳染病，以兒童、孕婦和機體免疫力較低的人群易感。在水痘的不同時期，傳染性的強弱也是有很大差異的。水痘傳染的方式可以通過空氣飛沫傳染，也可以通過直接傳染，比如易感者接觸了水痘患者的貼身衣物，或者水痘破裂所流出的液體，都有可能被傳染水痘，所以無論在水痘的治療期間，還是非治療期間都需要注意隔離，以免引起他人患病。水痘患者在治療期間，一定要注意開窗通風，增加空氣的流動性可以降低空氣中病毒的含量，降低傳染性。語音時長 01:0685662次收聽 2020-12-23 -
水痘抓破化膿怎么辦
水痘抓破后化膿需要使用抗生素抗炎治療。水痘的皮膚比較薄，容易因為搔癢抓撓而破損，破損后容易受細菌或者其他病原菌感染而引起局部的膿液，如果化膿的面積比較小，僅限于單個的水痘，可以使用碘伏消毒，局部涂抹莫匹羅星軟膏治療。同時要注意勤換內(nèi)衣，保持衣服的清潔干燥，避免潮濕。對于面積較大的水痘化膿，可以靜脈點滴抗生素，全身用藥治療，以免因為大面積的化膿感染而引起膿毒血癥。抗生素可以選擇頭孢類或者青霉素類或者青霉素類，也可以給予患者維生素C以及抗病毒藥物治療。語音時長 01:05118583次收聽 2020-12-23 -
水痘總是不好怎么辦
水痘總是不好考慮，有可能是并發(fā)感染，或者由于機體免疫力低下所引起的，建議可以根據(jù)患者的具體情況，使用抗病毒藥物，也可以補充維生素C，提高機體免疫力，如果是并發(fā)細菌性感染，需要使用抗生素治療。另外一定要加強出水痘部位的皮膚護理，注意保持局部的皮膚清潔、衛(wèi)生、干燥，對于瘙癢嚴重的患者，可以局部涂抹爐甘石溶液止癢，局部出現(xiàn)皮膚感染可以涂抹莫匹羅星軟膏等。同時建議患者要清淡飲食，不要吃辛辣刺激性食物，要注意室內(nèi)常通風，勤更換貼身的衣服，還要注意手部的衛(wèi)生消毒。語音時長 01:0878923次收聽 2020-12-23 -
水痘潛伏期有什么癥狀
水痘在潛伏期皮膚表現(xiàn)不會特別明顯，會有發(fā)熱，頭痛，消化系統(tǒng)癥狀，因病毒感染不會立馬表現(xiàn)在皮膚，可出現(xiàn)全身表現(xiàn)在潛伏期。在水痘潛伏期時還需要注意隔離措施，保持空氣的流通，如果發(fā)現(xiàn)高熱不退以及明顯嗜睡的表現(xiàn)，就需要盡快到醫(yī)院接受治療。
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孩子出水痘怎么辦
孩子之所以出水痘有很多原因，但是在出水痘之后首先應該避免傳染、做到開窗通風、注意好消毒、避免用手抓撓，同時還應該注射疫苗，只要在這一方面注意起來就能夠有效減少病毒的擴散，具有控制的效果不至于會出現(xiàn)問題。
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水痘結痂可以吃雞蛋嗎
雞蛋中含有豐富的營養(yǎng)，可以為人體補充足夠的蛋白質(zhì)，水痘患者無論在發(fā)病期還是結痂期都是可以食用的。但要避免攝入過多，對雞蛋過敏的人也不能食用。水痘期間飲食以清淡為主，避免吃發(fā)物以及辛辣、油膩和熱性的食物，以免加重病情。
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兒童水痘怎么治療
水痘就是水痘樣帶狀皰疹病毒在感染之后引發(fā)的傳染病，因此早發(fā)現(xiàn)，就可以盡早治療。小兒水痘患應該隔離，直到肌膚結痂之時為止，而病程基本少于兩周時間。和水痘患者接觸的兒童，最好隔離觀察大約3周時間。
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水痘結痂初期癥狀是什么
水痘初期的癥狀，比如：發(fā)熱、倦怠、頭痛、嘔吐、惡心、腹痛等，出現(xiàn)這些前驅(qū)癥狀時就應該警惕起來，在24小時之內(nèi)會有皮疹甚至水皰等癥狀出現(xiàn)，此時應該考慮是由于水痘造成的，一定要積極進行確診，確診之后要馬上采用正確療法治療，不能錯過理想的治療時機。
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水痘的治療有什么
主要是對癥處理和預防皮膚繼發(fā)感染，局部以止癢和防止感染，抗病藥物性治療。水痘治療?；純簯缙诟綦x，直到全部皮疹結痂為止，一般不少于病后兩周，與水痘患者接觸過的兒童應隔離觀察三周。該病無特殊治療方法，主要是對癥處理和預防皮膚繼發(fā)感染，保持清潔，避免抓撓，加強護理，勤換衣服，防止抓破水皰后繼發(fā)感染，積極隔離患者，防止傳染。局部以止癢和防止感染為主，如外用爐甘石洗劑，皰疹破潰后或繼發(fā)感染者可用抗生素軟膏。繼發(fā)感染全身癥狀嚴重時，可應用抗生素，切忌應用皮質(zhì)類固醇激素，以防止水痘泛發(fā)或加重。對于抵抗力低下的播散性水痘患者、新生兒水痘或水痘性肺炎、腦炎等嚴重病例，應及早采用抗病藥物性治療，阿昔洛韋是目前治療水痘-帶狀皰疹的首選抗病毒藥物，但需在發(fā)病后24小時應用效果更佳。必要時是用α干擾素，以控制病毒復制，防止病毒擴散，促進皮膚愈合，要綜合治療為主。語音時長 01:3558530次收聽 2019-11-13 -
水痘的治療方法
孩子患水痘兒應該及時隔離，直到全部皮疹結痂為止，一般不少于病后兩周。該病無特效治療方法，主要對癥處理及預防皮膚繼發(fā)感染，保持清潔，避免抓撓，加強護理，勤換衣服，勤剪指甲，防止抓破水痘繼發(fā)感染，積極隔離患者，防止傳染。局部治療以止癢和防止感染為主，比如外涂爐甘石洗劑，皰疹破潰或繼發(fā)感染者，用1%的抗生素軟膏。繼發(fā)感染嚴重，全身癥狀嚴重時可以應用抗生素，切忌用皮質(zhì)激素類的類固醇的激素，以防止水痘泛發(fā)或加重。對于免疫力低下播散性的水痘患者，新生兒水痘患者或水痘合并肺炎、腦炎等重癥病例，應該及時采取抗病毒治療，如阿昔洛韋，也可加用α干擾素控制病毒復制，防止病毒擴散，加速病情恢復，降低死亡率。64137次播放 2019-11-13
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出水痘能吃什么
孩子身上出了水痘，一定要加強對患兒的護理。居室要經(jīng)常通風，保持空氣新鮮，要經(jīng)常更換內(nèi)衣，內(nèi)衣要柔軟，床單和被罩要保持清潔，注意口腔和指甲的清潔衛(wèi)生，經(jīng)常洗手、預防皮膚因瘙癢抓破水痘而繼發(fā)細菌感染。如果孩子發(fā)熱，要臥床休息，進食一些容易消化的營養(yǎng)食物，多吃水果，多喝水，不吃雞、鴨、魚、肉，不吃刺激性的食物。瘙癢時不要使用手去抓，以免留下疤痕，可以外用爐甘石洗劑止癢。如果體溫超過38度5以上，可以適當服用一些退熱藥，比如布洛芬。如果只是低燒，可以物理降溫。水痘的治療主要是抗病毒為主，可以口服抗病毒藥物，如利巴韋林等，如果有繼發(fā)感染，可以加服阿莫西林、阿奇霉素、羅紅霉素等。52483次播放 2019-11-13
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出水痘的癥狀有什么
第一是要有發(fā)熱的過程，這是多數(shù)的情況下，也有的孩子不發(fā)熱或者發(fā)熱比較輕，家長不能發(fā)現(xiàn)。一般是發(fā)燒一天到兩天左右，皮膚出現(xiàn)水泡狀的皮疹，一般發(fā)生的部位以軀干為主，有些會在發(fā)際里面。它的特點主要是老中青三代。所謂老中青就是有的已經(jīng)開始紅，有的開始已經(jīng)有水泡，還有老一點的水泡已經(jīng)破潰，有點要結痂，所以我們叫老中青三代。此外水泡的出現(xiàn)，相對來說是成對的。當然不是每個都成對，但是它會容易出現(xiàn)成對，它出現(xiàn)的部位是比較有特點，它易在發(fā)際里面出現(xiàn)。所以水痘的皮疹特點和其它的皮疹有明顯的區(qū)別。但是現(xiàn)在隨著水痘疫苗的使用，也有一些孩子水痘皮疹的特點不是很典型，所以不能完全按照典型的水痘特點來去推這個孩子是不是水痘。語音時長 01:1658907次收聽 2019-05-20 -
小孩打流感疫苗的最佳時間
小孩打流感疫苗的最佳時間每年9月底到10月初，不可晚于11月30號。流感是流感病毒感染造成急性上呼吸道的感染性疾病。一般來說，冬季還有春初時特別容易發(fā)病，流感本身沒有特別的可怕，但是流感特別容易出現(xiàn)很多并發(fā)癥，比如腦炎、肺炎、支氣管炎、腹瀉，這些并發(fā)癥容易導致孩子夭折，因此，建議接種流感疫苗。但流感疫苗有一個特點，即特別容易變異，也就每一年流行的流感的病毒的毒株都不一樣，因此流感疫苗應該每年都要打一次。68797次播放 2019-02-19
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水痘疫苗什么時候打
水痘疫苗接種是在一歲半做基礎免疫，四歲時再打一次加強免疫。水痘最主要的問題是并發(fā)癥，可并發(fā)腦炎或肺炎，是造成孩子死亡的原因之一；在嬰兒時期或兒童早期得過水痘，雖痊愈后獲得終身免疫，但病毒長期潛伏在機體內(nèi)，到成年期，機體抵抗力降低時，可以再次出現(xiàn)水痘的感染，如果在孕期時出現(xiàn)帶狀皰疹，會出現(xiàn)胎兒畸形；水痘在集體機構特別容易播散，所以在兒童相應的年齡段建議接種水痘疫苗，可以在一定程度上保護孩子盡可能不得水痘或者即便得水痘，癥狀會減輕，病程也會縮短。55840次播放 2019-02-19
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基孔肯雅熱屬于哪個科
基孔肯雅熱屬于感染科疾病，主要由基孔肯雅病毒引起，屬于蟲媒傳染病范疇。基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒通過伊蚊叮咬傳播的急性傳染病，臨床特征包括突發(fā)高熱、關節(jié)劇痛、皮疹等。該病在熱帶和亞熱帶地區(qū)高發(fā)，病毒通過蚊蟲叮咬進入人體后...0次瀏覽 2025-07-30
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基孔肯雅熱多久恢復抗體
基孔肯雅熱感染后抗體恢復時間一般為3-6個月，具體時間與個體免疫狀態(tài)、感染嚴重程度等因素相關。基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起的急性傳染病，人體感染后會產(chǎn)生IgM和IgG兩種抗體。IgM抗體通常在發(fā)病后5-7天出現(xiàn)，可持續(xù)...0次瀏覽 2025-07-30
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基孔肯雅熱經(jīng)傳播有哪些
基孔肯雅熱主要通過埃及伊蚊和白紋伊蚊傳播，也可通過母嬰垂直傳播和血液傳播?；卓涎艧崾怯苫卓涎挪《疽鸬募毙詡魅静。湫桶Y狀包括高熱、關節(jié)痛、皮疹等。1、蚊蟲叮咬傳播埃及伊蚊和白紋伊蚊是主要傳播媒介，病毒通過蚊蟲叮咬感...0次瀏覽 2025-07-30
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基孔肯雅熱會不會人傳人
基孔肯雅熱主要通過蚊蟲叮咬傳播，一般不會直接人傳人。但在極少數(shù)情況下，可能通過母嬰傳播或血液傳播?；卓涎艧崾且环N由基孔肯雅病毒引起的急性傳染病，主要通過伊蚊、埃及蚊等蚊蟲叮咬傳播。當蚊蟲叮咬感染者后，病毒會在蚊蟲體內(nèi)繁...0次瀏覽 2025-07-30
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感染基孔肯雅熱有何癥狀
感染基孔肯雅熱后可能出現(xiàn)發(fā)熱、關節(jié)痛、皮疹、肌肉痛、頭痛等癥狀?；卓涎艧崾怯苫卓涎挪《疽?、經(jīng)蚊媒傳播的急性傳染病，典型表現(xiàn)包括突發(fā)高熱、嚴重關節(jié)疼痛及皮膚損害。1、發(fā)熱感染初期多表現(xiàn)為突發(fā)高熱，體溫可迅速升至39-...0次瀏覽 2025-07-30
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基孔肯雅熱患者隔離期限一般為發(fā)病后5-7天，需持續(xù)至發(fā)熱癥狀完全消退且無蚊蟲叮咬傳播風險。基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起的急性傳染病，主要通過伊蚊叮咬傳播。患者發(fā)病初期通常表現(xiàn)為突發(fā)高熱，伴隨關節(jié)劇痛、皮疹等癥狀，此時病...0次瀏覽 2025-07-30
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