類風濕關節(jié)炎可通過藥物治療、物理治療、手術治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等方式綜合干預。該病通常與遺傳易感性、免疫異常、感染因素、環(huán)境刺激、內(nèi)分泌紊亂等因素相關。
類風濕關節(jié)炎的藥物治療主要包括非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片,可緩解關節(jié)腫痛;抗風濕藥如甲氨蝶呤片、來氟米特片能延緩病情進展;生物制劑如注射用依那西普適用于中重度患者。使用藥物需嚴格遵醫(yī)囑,定期監(jiān)測肝腎功能。
超短波治療可改善局部血液循環(huán),減輕關節(jié)僵硬;低頻脈沖電刺激有助于緩解肌肉痙攣;水療通過浮力減輕關節(jié)負荷。物理治療需在專業(yè)康復師指導下進行,急性發(fā)作期應暫停熱療。
關節(jié)鏡下滑膜切除術適用于藥物治療無效的持續(xù)性滑膜炎;人工關節(jié)置換術可改善晚期嚴重畸形患者的關節(jié)功能。術前需全面評估心肺功能,術后需配合康復訓練。
保持每日30分鐘低沖擊運動如游泳、騎自行車;攝入富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽;使用輔助器具減少關節(jié)負重;維持BMI在18.5-23.9范圍。寒冷季節(jié)需注意關節(jié)保暖。
雷公藤多苷片具有免疫調(diào)節(jié)作用;針灸取穴以足三里、陽陵泉為主;中藥熏蒸選用桂枝、川芎等藥材。中醫(yī)治療需在正規(guī)醫(yī)療機構進行,避免使用成分不明的偏方。
類風濕關節(jié)炎患者應建立規(guī)律的作息時間,保證7-8小時睡眠;飲食上多選擇新鮮蔬菜水果,限制高嘌呤食物攝入;每日進行關節(jié)活動度訓練,避免長時間保持同一姿勢;定期監(jiān)測血沉、C反應蛋白等指標;保持樂觀心態(tài),必要時尋求心理咨詢。出現(xiàn)關節(jié)紅腫熱痛加重或發(fā)熱時應及時復診。
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