藥物性引產(chǎn)處置術(shù)是通過藥物誘發(fā)子宮收縮終止妊娠的醫(yī)療操作,適用于孕周較大或需終止妊娠的情況,主要有米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片等方案。
藥物性引產(chǎn)處置術(shù)多用于孕12周后需終止妊娠者,或因胎兒異常、母體健康風險等醫(yī)學指征需引產(chǎn)的情況。術(shù)前需完善超聲檢查確認孕周,評估宮頸條件,排除藥物禁忌證如青光眼、哮喘等。
臨床常用米非司酮片拮抗孕激素,配合米索前列醇片促進宮頸成熟和宮縮。部分方案可能使用縮宮素注射液加強宮縮效果。用藥需嚴格遵循劑量間隔,由醫(yī)護人員監(jiān)測用藥反應(yīng)。
通常分階段給藥,先口服米非司酮片,24-48小時后陰道放置米索前列醇片。用藥后觀察宮縮強度、出血量及胚胎排出情況,必要時行清宮術(shù)。全程需心電監(jiān)護,備急救設(shè)備。
可能發(fā)生宮縮過強、大出血、過敏反應(yīng)或引產(chǎn)失敗。需在具備搶救條件的醫(yī)療機構(gòu)進行,用藥后留觀至少6小時。出現(xiàn)發(fā)熱、劇痛或出血量超過月經(jīng)量需立即處理。
術(shù)后需預(yù)防感染,遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片等抗生素。觀察陰道出血2-3周,避免盆浴和性生活1個月。復(fù)查超聲確認宮腔無殘留,必要時服用益母草膠囊促進子宮復(fù)舊。
藥物性引產(chǎn)處置術(shù)后應(yīng)臥床休息1-2天,逐步恢復(fù)輕度活動。飲食宜補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,搭配菠菜等含鐵食物。保持會陰清潔,每日用溫水清洗,避免劇烈運動或提重物。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或異常分泌物需及時復(fù)診。心理疏導(dǎo)有助于緩解終止妊娠后的情緒波動,可尋求專業(yè)心理咨詢支持。
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