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7個(gè)月做引產(chǎn)

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懷孕7個(gè)月進(jìn)行引產(chǎn)屬于晚期妊娠終止，需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。主要適用于胎兒嚴(yán)重畸形、母體生命受威脅等醫(yī)學(xué)指征，手術(shù)方式包括利凡諾羊膜腔注射引產(chǎn)、米非司酮聯(lián)合米索前列醇藥物引產(chǎn)等。

1、醫(yī)學(xué)指征

妊娠晚期引產(chǎn)需符合國(guó)家規(guī)定的醫(yī)學(xué)指征，包括胎兒染色體異常、嚴(yán)重結(jié)構(gòu)畸形等胎兒因素，以及妊娠高血壓綜合征、胎盤早剝等威脅母體安全的疾病。需提供產(chǎn)前診斷證明或三甲醫(yī)院會(huì)診意見(jiàn)，經(jīng)倫理委員會(huì)審核通過(guò)后方可實(shí)施。此時(shí)引產(chǎn)能避免畸形兒出生，降低孕產(chǎn)婦死亡風(fēng)險(xiǎn)。

2、術(shù)前評(píng)估

引產(chǎn)前需完善血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能等實(shí)驗(yàn)室檢查，通過(guò)超聲確認(rèn)胎盤位置及胎兒情況。醫(yī)生會(huì)評(píng)估宮頸成熟度，對(duì)存在剖宮產(chǎn)史等高風(fēng)險(xiǎn)因素者需制定應(yīng)急預(yù)案。術(shù)前需簽署知情同意書，明確手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括產(chǎn)后出血、感染、羊水栓塞等并發(fā)癥。

3、引產(chǎn)方式

常用引產(chǎn)方法包括利凡諾羊膜腔注射引發(fā)宮縮，或口服米非司酮片后陰道放置米索前列醇片促進(jìn)宮頸軟化。對(duì)于胎盤前置等情況可能需采用剖宮取胎術(shù)。手術(shù)全程需胎心監(jiān)護(hù)，用藥劑量需嚴(yán)格按孕周調(diào)整，避免子宮破裂等風(fēng)險(xiǎn)。

4、術(shù)后處理

胎兒娩出后需檢查胎盤完整性，必要時(shí)行清宮術(shù)。術(shù)后給予縮宮素注射液預(yù)防出血，頭孢呋辛酯片等抗生素預(yù)防感染。需觀察子宮復(fù)舊及惡露情況，出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇等需警惕感染或組織殘留，及時(shí)進(jìn)行超聲復(fù)查。

5、心理干預(yù)

晚期引產(chǎn)孕婦普遍存在抑郁、焦慮等心理問(wèn)題，建議心理咨詢師介入疏導(dǎo)?？赏ㄟ^(guò)紀(jì)念儀式等方式幫助情感宣泄，配偶需共同參與心理重建。對(duì)繼發(fā)不孕焦慮者可提供生殖醫(yī)學(xué)咨詢，但需避免短期內(nèi)再次妊娠。

引產(chǎn)后需臥床休息1-2周，6周內(nèi)禁止盆浴及性生活。飲食應(yīng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品促進(jìn)恢復(fù)，適量食用動(dòng)物肝臟幫助糾正貧血。術(shù)后1個(gè)月復(fù)查子宮恢復(fù)情況，出現(xiàn)持續(xù)陰道流血、下腹墜痛等需及時(shí)就診。計(jì)劃再次妊娠者建議間隔6-12個(gè)月，孕前需進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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