隆鼻手術(shù)常用材料主要有硅膠假體、膨體聚四氟乙烯、自體肋軟骨、異體骨和玻尿酸等。材料選擇需結(jié)合鼻部基礎(chǔ)條件、預(yù)期效果及個(gè)體耐受性綜合評(píng)估。
硅膠假體是目前應(yīng)用最廣泛的隆鼻材料,具有質(zhì)地柔軟、易雕刻、價(jià)格適中等特點(diǎn)。其表面光滑易于植入,但可能出現(xiàn)透光、移位等問題。適用于鼻背低平但皮膚較厚的求美者,術(shù)后需避免劇烈碰撞。
膨體材料具有微孔結(jié)構(gòu),組織可長入其中形成穩(wěn)定固定,術(shù)后形態(tài)自然不易移位。但雕刻難度較大且感染風(fēng)險(xiǎn)相對較高,適合對鼻部塑形要求精細(xì)者。術(shù)前需嚴(yán)格消毒,術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素。
取自體第6或7肋軟骨進(jìn)行雕刻移植,無排異反應(yīng)且塑形自由度高,適合嚴(yán)重鞍鼻或修復(fù)手術(shù)。但存在供區(qū)瘢痕、吸收變形等風(fēng)險(xiǎn),需選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作,術(shù)后需定期復(fù)查形態(tài)變化。
經(jīng)過特殊處理的捐獻(xiàn)骨組織,避免了取自體骨的創(chuàng)傷。但存在吸收率不確定、可能發(fā)生排異等問題,目前臨床應(yīng)用較少。適用于不接受自體取材且對假體有顧慮者,需長期隨訪觀察效果。
通過注射方式即時(shí)改善鼻部形態(tài),無需手術(shù)且效果可逆。但維持時(shí)間較短需反復(fù)注射,可能出現(xiàn)血管栓塞等并發(fā)癥。適合鼻部基礎(chǔ)較好僅需微調(diào)者,注射后48小時(shí)內(nèi)避免按壓鼻部。
隆鼻術(shù)后應(yīng)保持切口清潔干燥,避免戴框架眼鏡及劇烈運(yùn)動(dòng)3個(gè)月。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉、蛋類等促進(jìn)組織修復(fù)。定期隨訪檢查假體位置,出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征兆需及時(shí)就醫(yī)。不同材料各有優(yōu)劣,建議術(shù)前與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)鼻部條件和個(gè)人需求制定個(gè)性化方案。
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