心血管疾病患者在生活中需注意控制危險(xiǎn)因素、規(guī)律用藥、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、適度運(yùn)動(dòng)及定期監(jiān)測指標(biāo)。心血管疾病主要包括冠心病、高血壓、心力衰竭等,需通過綜合管理降低疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。
戒煙限酒是首要措施,煙草中的尼古丁會(huì)損傷血管內(nèi)皮,酒精過量可能升高血壓。避免長期暴露于空氣污染環(huán)境,寒冷季節(jié)注意保暖以減少血管痙攣。合并糖尿病或高脂血癥時(shí)需嚴(yán)格監(jiān)測血糖和血脂水平,肥胖患者應(yīng)通過科學(xué)減重降低心臟負(fù)荷。
遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、調(diào)脂藥物如阿托伐他汀鈣片、降壓藥物如苯磺酸氨氯地平片等。不得擅自調(diào)整劑量或停藥,若出現(xiàn)牙齦出血、肌肉酸痛等不良反應(yīng)需及時(shí)復(fù)診。建議使用分藥盒輔助記憶,建立用藥記錄本跟蹤血壓、心率變化。
采用低鹽低脂的地中海飲食模式,每日食鹽攝入不超過5克,避免腌制食品。增加深海魚類攝入補(bǔ)充ω-3脂肪酸,選擇燕麥、蕎麥等全谷物替代精制碳水。每日保證500克新鮮蔬菜水果,烹飪時(shí)用橄欖油代替動(dòng)物油,限制內(nèi)臟和紅肉攝入。
根據(jù)心功能分級選擇有氧運(yùn)動(dòng),如每周進(jìn)行150分鐘快走、游泳或騎自行車,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%-70%范圍。避免清晨低溫時(shí)段運(yùn)動(dòng),熱身時(shí)間不少于10分鐘。心衰患者可進(jìn)行床邊踝泵運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)胸痛、眩暈應(yīng)立即停止。
每周測量2-3次晨起靜息血壓,保持低于140/90mmHg。每3個(gè)月檢查血脂、血糖、肝腎功能,每年進(jìn)行心臟超聲和頸動(dòng)脈超聲評估。隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急,掌握心絞痛發(fā)作時(shí)的舌下含服方法。建立健康檔案記錄各項(xiàng)指標(biāo)變化趨勢。
心血管疾病患者需保持情緒穩(wěn)定,避免劇烈情緒波動(dòng)誘發(fā)心律失常。睡眠時(shí)采用右側(cè)臥位減輕心臟壓力,打鼾嚴(yán)重者需篩查睡眠呼吸暫停。外出時(shí)攜帶疾病卡片注明用藥信息,家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能。定期參加醫(yī)院患教活動(dòng),與主治醫(yī)生保持溝通,出現(xiàn)胸悶持續(xù)不緩解、夜間陣發(fā)性呼吸困難等預(yù)警癥狀時(shí)即刻就醫(yī)。
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