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慢性腎炎怎樣保養(yǎng)才不發(fā)展到尿毒癥

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慢性腎炎患者可通過控制血壓、限制蛋白質(zhì)攝入、避免腎毒性藥物、定期監(jiān)測腎功能、預(yù)防感染等方式延緩病情進(jìn)展，降低尿毒癥發(fā)生概率。慢性腎炎通常由免疫異常、高血壓、糖尿病、感染、藥物損傷等因素引起。

1、控制血壓

高血壓會(huì)加速腎小球硬化，慢性腎炎患者需將血壓控制在130/80毫米汞柱以下?？勺襻t(yī)囑使用纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等降壓藥，同時(shí)減少鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過5克。血壓長期達(dá)標(biāo)可減少蛋白尿，延緩腎功能惡化。

2、限制蛋白質(zhì)

每日蛋白質(zhì)攝入量建議為0.6-0.8克/公斤體重，優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。過量蛋白質(zhì)會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)，加速腎小球?yàn)V過率下降。可咨詢營養(yǎng)師制定個(gè)性化食譜，必要時(shí)配合復(fù)方α-酮酸片補(bǔ)充必需氨基酸。

3、避免腎毒性藥物

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、氨基糖苷類抗生素如硫酸慶大霉素注射液等可能損傷腎功能。就醫(yī)時(shí)應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)生腎病病史，避免使用腎毒性藥物。中藥如關(guān)木通、馬兜鈴等含馬兜鈴酸成分的藥材也需禁用。

4、定期監(jiān)測

每3-6個(gè)月需檢查血肌酐、尿素氮、尿微量白蛋白等指標(biāo)，評(píng)估腎功能變化。出現(xiàn)水腫、尿量減少等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。動(dòng)態(tài)監(jiān)測有助于早期發(fā)現(xiàn)病情進(jìn)展，調(diào)整治療方案。腎小球?yàn)V過率低于30毫升/分鐘時(shí)需提前規(guī)劃腎臟替代治療。

5、預(yù)防感染

呼吸道或泌尿系統(tǒng)感染可能誘發(fā)腎炎活動(dòng)，建議接種肺炎疫苗、流感疫苗。出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱等癥狀時(shí)盡早干預(yù)，避免使用腎毒性抗生素。保持會(huì)陰清潔，女性患者注意性生活衛(wèi)生，降低尿路感染風(fēng)險(xiǎn)。

慢性腎炎患者需保持規(guī)律作息，每日飲水1500-2000毫升避免脫水，但晚期需限制水分?jǐn)z入。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重蛋白尿。嚴(yán)格戒煙限酒，肥胖者需控制體重。每餐蔬菜不少于200克，選擇低鉀蔬果如蘋果、白菜。出現(xiàn)乏力、惡心等尿毒癥前期癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估血液透析或腹膜透析指征。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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