骨質(zhì)增生可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。骨質(zhì)增生可能與關(guān)節(jié)退變、長期勞損、炎癥刺激、代謝異常、遺傳等因素有關(guān)。
減少關(guān)節(jié)負重活動,避免長時間站立或行走,控制體重以減輕關(guān)節(jié)壓力。日??蛇M行游泳、騎自行車等低沖擊運動,增強肌肉力量。飲食中增加鈣質(zhì)和維生素D攝入,如牛奶、魚類、綠葉蔬菜,有助于延緩骨質(zhì)退化。
采用熱敷或超聲波治療促進局部血液循環(huán),緩解疼痛和僵硬。中醫(yī)推拿可松解肌肉痙攣,改善關(guān)節(jié)活動度。矯形支具如護膝、腰托能提供外部支撐,減少關(guān)節(jié)磨損。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于修復(fù)軟骨。嚴重者可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液潤滑關(guān)節(jié)。需注意藥物可能引起胃腸不適等副作用。
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體導(dǎo)致的機械性卡壓癥狀。嚴重關(guān)節(jié)畸形需行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,手術(shù)存在感染、假體松動等風(fēng)險。
針灸選取阿是穴、陽陵泉等穴位通絡(luò)止痛。內(nèi)服獨活寄生湯加減可祛風(fēng)除濕。外用骨通貼膏局部貼敷緩解癥狀,需注意皮膚過敏反應(yīng)。中藥治療周期較長需堅持。
日常應(yīng)避免關(guān)節(jié)受涼,睡眠時保持功能體位,使用硬板床。急性期可冷敷消腫,慢性期改為熱敷。定期復(fù)查X線觀察病情進展,若出現(xiàn)夜間靜息痛或關(guān)節(jié)變形需及時就醫(yī)。建議制定個性化康復(fù)計劃,結(jié)合有氧運動與力量訓(xùn)練,維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
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