腳踝骨疼可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、跟腱炎等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動(dòng)受限、按壓疼痛等癥狀。
腳踝受到外力撞擊或扭傷可能導(dǎo)致骨膜損傷、骨折或軟組織挫傷。急性期需冰敷并制動(dòng),慢性期可熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)需就醫(yī)排除隱匿性骨折。
關(guān)節(jié)軟骨退化引發(fā)的炎癥反應(yīng),常見(jiàn)于中老年或運(yùn)動(dòng)過(guò)度人群。表現(xiàn)為晨僵和負(fù)重時(shí)疼痛加劇,可通過(guò)超聲波治療緩解,嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔誘發(fā)紅腫熱痛,常于夜間突發(fā)。需限制高嘌呤飲食,急性期可使用秋水仙堿片,慢性期建議服用非布司他片控制尿酸。
踝關(guān)節(jié)過(guò)度內(nèi)翻或外翻可能導(dǎo)致距腓前韌帶撕裂,伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)感。輕度損傷可用彈性繃帶固定,完全斷裂需韌帶重建手術(shù)。
長(zhǎng)期跑步或跳躍運(yùn)動(dòng)易導(dǎo)致跟腱纖維微撕裂,表現(xiàn)為足跟上方刺痛。建議穿戴足跟墊減少牽拉,配合沖擊波治療促進(jìn)組織修復(fù)。
日常應(yīng)選擇鞋底有緩沖功能的運(yùn)動(dòng)鞋,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走。運(yùn)動(dòng)前后做好踝關(guān)節(jié)熱身及拉伸,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)明顯畸形,須及時(shí)進(jìn)行X線或核磁共振檢查。可嘗試游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)替代跑步,飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度。
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