肺癌的輔助檢查方法一般包括實驗室檢查、影像學檢查以及病理學檢查。
1.實驗室檢查:血清腫瘤標志物(TM)是肺癌診斷及療效觀察中常用的實驗室檢查手段。癌胚抗原(CEA)是目前肺癌診治中最常用的標志物,其升高程度與癌細胞數(shù)量直接相關(guān),敏感性≥百分之五十。神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)特異性的分布于神經(jīng)元和神經(jīng)內(nèi)分泌細胞,是診斷SCLC的首選。
2.影像學檢查:X線胸部攝片是最常用的檢查手段,大部分肺癌可從X線胸部正側(cè)位片上發(fā)現(xiàn)病灶。不僅提供原發(fā)性腫瘤的范圍,而且是否有遠處轉(zhuǎn)移提供重要信息;胸部CT是進一步評價原發(fā)性腫瘤和判斷是否有淋巴結(jié)和實質(zhì)器官轉(zhuǎn)移的常用手段,有條件的患者可做更精確的影像學立體檢查PET-CT。
3.病理學檢查:內(nèi)鏡檢查適用于肺部有腫塊的患者;經(jīng)皮肺穿刺活檢適用于肺周邊無法用內(nèi)鏡檢查者,CT引導的針刺活檢組織檢查可將周圍型肺癌的診斷提高到百分之九十以上;痰細胞學檢查在中央型肺癌中陽性率可達百分之八十以上。
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