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隱匿性乳腺癌的鑒別診斷

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腋下淋巴結(jié)和(或)鎖骨上淋巴結(jié)腫大的女性患者,應(yīng)行淋巴結(jié)切除活檢,如果能診斷為轉(zhuǎn)移癌,又可以排除乳腺以外的其他器官來源,而乳房檢查又未發(fā)現(xiàn)明顯腫塊時,則應(yīng)考慮到隱匿性乳腺癌的可能。然后,患者需進(jìn)行乳腺X線檢查,增強(qiáng)CT掃描或MRI掃描,以爭取發(fā)現(xiàn)可疑原發(fā)灶;并進(jìn)行胸部X線檢查、消化道造影、腹部B超、婦科及泌尿系統(tǒng)檢查,以排除乳腺以外原發(fā)灶。

另外,隱匿性乳腺癌還要注意與其他部位惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到腋窩、惡性淋巴癌、副乳癌相互鑒別。

其他部位惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到腋窩

臨床學(xué)者認(rèn)為女性患者的腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌多來自同側(cè)乳腺,并且此時常已經(jīng)出現(xiàn)有其他部位的廣泛轉(zhuǎn)移。因此需要通過各種檢查來進(jìn)行確診,如未發(fā)現(xiàn)乳腺外其他部位有原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶,則隱匿性乳腺癌可成立。通過對腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌的病理檢查即可鑒別是隱匿性乳腺癌還是其他部位惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到腋窩。

惡性淋巴癌

惡性淋巴癌也可表現(xiàn)為也下淋巴結(jié)腫大,但其大多為全身性疾病,除此之外,常常還可在其他部位發(fā)現(xiàn)腫大的淋巴結(jié)。淋巴結(jié)切除活檢多幫助診斷鑒別。

副乳癌

由于副乳解剖部位位于腋前,因此需要注意與隱匿性乳腺癌相鑒別,臨床上可通過切除活檢來幫助鑒別。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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