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胰腺癌有什么診斷標(biāo)準(zhǔn)

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由于受胰腺解剖學(xué)和胰腺癌生物學(xué)特征等因素的影響，胰腺癌早期容易侵犯周圍組織器官和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，加之該病早期無(wú)特異的癥狀與體征，缺乏簡(jiǎn)便和可靠的診斷方法，做早期診斷困難，病人就診時(shí)多已屬中、晚期，手術(shù)切除率低，我國(guó)可切除者5年生存率不到5%，預(yù)后極差。

1.進(jìn)行性加重的中或左上腹部疼痛與悶脹，放射至腰背部。仰臥與側(cè)臥時(shí)疼痛加重，前俯時(shí)疼痛可減輕。可有進(jìn)行性梗阻性黃疸及嚴(yán)重消瘦等。

2.胃、十二指腸疾患(包括炎癥、潰瘍、腫瘤等) 一般利用X線鋇餐和纖維內(nèi)鏡檢查，不難鑒別清楚，特別是壺腹部腫瘤，幾乎有1/3被誤診為胰頭癌。此病多起源于壺腹本身，部分來(lái)自十二指腸黏膜或膽總管末端。最終鑒別靠?jī)?nèi)鏡活檢。

3..肝臟疾病 胰腺癌?？烧`診為黃疸型肝炎，但后者多有接觸史和明顯的轉(zhuǎn)氨酶升高，黃疸數(shù)周后消退，體重?zé)o明顯下降。肝癌中晚期，黃疸、疼痛、腹塊都較明顯并呈進(jìn)行性加重，常與胰腺癌混淆，但肝癌黃疸多在肝腫大后出現(xiàn)，甲胎蛋白顯著增高，腹痛與體位無(wú)關(guān)、影像學(xué)檢查有助鑒別。

4..膽道疾病 慢性膽囊炎、膽石癥與胰頭癌多有共同之處，但其多有反復(fù)發(fā)作病史。黃疽持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)波動(dòng)性較大，影像僅有膽囊改變，治療效果佳。

5.4.慢性胰腺炎 鑒別較困難，有時(shí)需靠活檢或手術(shù)鑒別。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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