胃癌術(shù)前放療會(huì)產(chǎn)生很多副作用,胃癌術(shù)前放療的副作用與病期有關(guān),與照射范圍大小、劑量曲線的深度有關(guān),與個(gè)體差異及使用放療的手段有關(guān)。其主要表現(xiàn)為消化系統(tǒng)癥狀及身體其他癥狀。
消化系統(tǒng)反應(yīng):胃癌術(shù)前放療的副作用約有半數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)消化系統(tǒng)反應(yīng),最為常見(jiàn)的副作用為食欲不振、腹脹、惡心、嘔吐、腹痛等,多數(shù)出現(xiàn)在放射1~5小時(shí)。
出血:多因癌腫侵及血管,放療后使血管破裂出血。大出血易發(fā)生失血性休克,一旦發(fā)現(xiàn),應(yīng)迅速補(bǔ)充血容量行急癥手術(shù)。
腹痛:放療后出現(xiàn)急性劇烈腹痛,繼之有腹膜炎征象,則有癌腫穿孔之可能,多因癌腫穿透胃壁全層,放療后癌腫壞死得不到修復(fù),或放療后癌腫炎癥水腫,加之進(jìn)食不當(dāng)所致。
全身:胃癌術(shù)前放療的副作用出現(xiàn)全身反應(yīng)亦很常見(jiàn),如骨髓抑制、出血,白細(xì)胞、血小板降低,乏力,一旦發(fā)現(xiàn),應(yīng)中止放療,行骨髓刺激因子治療,如升白能、惠爾血、升粒能肌注,收效較快,同時(shí)可輔以免疫治療。
特別提示:利用中藥于化療進(jìn)行配合治療,可有效消除這些毒副反應(yīng),而且還可以癌細(xì)胞的放射敏感性,幫助放射線徹底殺滅癌細(xì)胞。
放療對(duì)周?chē)K器的損傷,往往放療后1月余才出現(xiàn),故應(yīng)嚴(yán)密隨訪觀察其副作用。
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