偏頭痛發(fā)作率高,發(fā)作形式多樣,發(fā)作時病人非常痛苦,過去曾用許多措施來治療,但均無顯著效果。時至今日,已成為頭痛學(xué)中的研究主題,偏頭痛病人經(jīng)過適當治療可使90%以上的病人在發(fā)作時解除或減輕頭痛,減少或消除頭痛的復(fù)發(fā)。但因?qū)ζ^痛的發(fā)病機制尚不完全清楚,故還缺乏肯定、完全、永久性或徹底根治的療法。
對于偏頭痛發(fā)作的病人除應(yīng)選擇有效的抗偏頭痛藥物之外,還應(yīng)給予一般支持治療,以減輕發(fā)作的痛苦。治療偏頭痛的藥物一般可分為以下幾類 :
血管收縮劑:如酒石酸麥角胺、雙氫麥角堿等;
競爭性5-羥色胺抑制劑:如二甲麥角新堿、苯噻啶、賽庚啶等;
單胺氧化酶抑制劑:如苯己胺;
直接興奮動脈感受器的藥物:如可樂定;
阻斷血管上β-腎上腺素能受體、從而阻止血管擴張反應(yīng)的藥物:如普萘洛爾,納多絡(luò)爾;
激素類:如雌激素,潑尼松;
PG抑制劑:如吲哚美辛、阿司匹林;
抑制去甲腎上腺素和5-羥色胺攝取的藥物:如鹽酸阿米替林;
鈣拮抗劑:如尼莫地平、氟桂嗪;
抗驚厥劑:如卡馬西平、苯妥英鈉;
中藥類治療。
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