腎病綜合征通常不會(huì)直接影響壽命,但長(zhǎng)期未規(guī)范治療可能因并發(fā)癥縮短生存期。腎病綜合征主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥,其預(yù)后與病理類型、治療反應(yīng)和并發(fā)癥控制密切相關(guān)。
原發(fā)性腎病綜合征中微小病變型對(duì)激素治療敏感,90%以上患者可獲得臨床緩解,長(zhǎng)期生存率與常人無異。膜性腎病通過免疫抑制劑治療,10年生存率可超過80%。但局灶節(jié)段性腎小球硬化或膜增生性腎炎等病理類型,可能逐漸進(jìn)展至慢性腎衰竭。繼發(fā)性腎病綜合征如糖尿病腎病、狼瘡性腎炎等,其預(yù)后主要取決于原發(fā)病控制情況。
感染、血栓栓塞和急性腎損傷是三大致命并發(fā)癥。嚴(yán)重低蛋白血癥導(dǎo)致免疫球蛋白丟失,易發(fā)生肺部感染和敗血癥。高凝狀態(tài)可能引發(fā)肺栓塞或腦栓塞。部分患者因有效循環(huán)血量不足誘發(fā)急性腎小管壞死。終末期需依賴透析維持生命,此時(shí)5年生存率約為60%。合并心血管疾病、難以控制的高血壓或嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)進(jìn)一步惡化預(yù)后。
建議患者定期監(jiān)測(cè)24小時(shí)尿蛋白定量和血清白蛋白,規(guī)范使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑。限制每日鈉鹽攝入不超過3克,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。避免使用腎毒性藥物,接種肺炎球菌和流感疫苗預(yù)防感染。出現(xiàn)呼吸困難、意識(shí)模糊或尿量驟減需立即就醫(yī)。
136次瀏覽 2025-11-29
407次瀏覽 2025-11-29
0次瀏覽 2025-11-29
135次瀏覽 2025-11-29
0次瀏覽 2025-11-29
156次瀏覽 2025-11-29
401次瀏覽 2024-09-25
198次瀏覽 2025-11-29
96次瀏覽 2025-11-29
0次瀏覽 2025-11-29
104次瀏覽 2025-11-29
0次瀏覽 2025-11-29
0次瀏覽 2025-11-29
206次瀏覽 2025-11-29
791次瀏覽 2025-11-29
184次瀏覽 2025-11-29
91次瀏覽 2025-11-29
0次瀏覽 2025-11-29
743次瀏覽 2023-08-28
121次瀏覽 2025-11-29
0次瀏覽 2025-11-29
0次瀏覽 2025-11-29
1299次瀏覽
754次瀏覽
889次瀏覽
964次瀏覽
917次瀏覽