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如何診斷慢性腎功能衰竭

在各種原發(fā)性腎臟疾病或繼發(fā)性腎臟疾病的基礎(chǔ)上，腎臟的進(jìn)行性損傷和腎臟排泄、分泌、調(diào)節(jié)機(jī)能的逐漸減退，即為慢性腎功能衰竭。

慢性腎功能衰竭的診斷可從如下幾個(gè)方面進(jìn)行：

1.有可導(dǎo)致慢性腎衰竭的各種慢性腎臟疾病病史。

2.有各種癥狀如疲乏無力、頭痛、頭暈、健忘、失眠、食欲不振、惡心嘔吐、面部及肢體浮腫、夜尿增多、貧血、高血壓、腹瀉、皮膚瘙癢、心衰、胃腸道出血、意識(shí)障礙、昏迷等。

3，尿比重低，多為1.010，尿滲透壓<300毫摩爾/升。尿色深，混濁，有少量蛋白尿，顯微鏡下可見白細(xì)胞、紅細(xì)胞及各種管型。血鉀升高，二氧化碳結(jié)合力下降，血鈣下降，血磷升高。

4.血尿素氮>7.14毫摩爾/升、血肌酐≥133微摩爾/升、內(nèi)生肌酐清除率< 50毫升/分(正常的血尿素氮值為3.2～6.8毫摩爾/升，血肌酐值為60~133微摩爾/升，內(nèi)生肌酐清除率為90~120毫升/分)。

5.CT檢查及腎超聲波檢查可見大部分患者有不同程度的雙腎縮小。腎圖示雙腎功能嚴(yán)重受損，腎活檢示腎臟有慢性損害，如腎小球的彌漫性硬化、纖維化，腎小管-間質(zhì)性或彌漫性淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞浸潤(rùn)，以及不同程度的纖維化改變。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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