關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)主要有關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)活動受限、關(guān)節(jié)畸形等。關(guān)節(jié)炎可能與遺傳、感染、創(chuàng)傷、代謝紊亂、自身免疫反應(yīng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)壓痛、關(guān)節(jié)摩擦音等癥狀。

1、關(guān)節(jié)疼痛

關(guān)節(jié)疼痛是關(guān)節(jié)炎最常見的癥狀，疼痛程度可從輕度不適到劇烈疼痛不等。疼痛可能在活動時加重，休息時減輕。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者常出現(xiàn)對稱性關(guān)節(jié)疼痛，骨關(guān)節(jié)炎患者則多表現(xiàn)為負(fù)重關(guān)節(jié)疼痛。疼痛可能與關(guān)節(jié)軟骨磨損、滑膜炎癥、骨贅形成等因素有關(guān)。醫(yī)生可能會建議使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛。

2、關(guān)節(jié)腫脹

關(guān)節(jié)腫脹通常由滑膜增生、關(guān)節(jié)積液或軟組織水腫引起。腫脹可能伴隨皮膚發(fā)紅、皮溫升高。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作時可出現(xiàn)突發(fā)性劇烈腫脹，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則多為持續(xù)性腫脹。腫脹關(guān)節(jié)常有明顯壓痛，活動時疼痛加劇。醫(yī)生可能會通過關(guān)節(jié)穿刺抽取積液進(jìn)行檢查，并開具依托考昔片、秋水仙堿片、潑尼松片等藥物控制炎癥。

3、關(guān)節(jié)僵硬

關(guān)節(jié)僵硬表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動不靈活，尤其在晨起或長時間不活動后明顯。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的晨僵通常持續(xù)1小時以上，骨關(guān)節(jié)炎患者的僵硬感多在活動后緩解。僵硬可能與滑膜炎癥、關(guān)節(jié)囊纖維化、肌肉痙攣有關(guān)。熱敷、適度活動可能幫助緩解僵硬癥狀，醫(yī)生可能會建議使用甲氨蝶呤片、來氟米特片、柳氮磺吡啶腸溶片等改善病情的抗風(fēng)濕藥。

4、關(guān)節(jié)活動受限

關(guān)節(jié)活動受限指關(guān)節(jié)不能完成正常范圍的運動，可能由疼痛、腫脹、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變導(dǎo)致。隨著病情進(jìn)展，患者可能出現(xiàn)下蹲困難、握力下降、行走障礙等功能障礙。物理治療師可能會指導(dǎo)進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，醫(yī)生可能會開具硫酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液、雙醋瑞因膠囊等保護(hù)軟骨的藥物。

5、關(guān)節(jié)畸形

關(guān)節(jié)畸形是關(guān)節(jié)炎晚期的表現(xiàn)，常見于未經(jīng)規(guī)范治療的患者。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能出現(xiàn)天鵝頸畸形、紐扣花畸形，骨關(guān)節(jié)炎可見關(guān)節(jié)膨大、骨贅形成?；瓮ǔ２豢赡?，嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)功能。對于嚴(yán)重畸形患者，醫(yī)生可能會建議進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)、關(guān)節(jié)融合術(shù)等手術(shù)治療。早期診斷和規(guī)范治療有助于預(yù)防關(guān)節(jié)畸形的發(fā)生。

關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意保持適度運動，如游泳、騎自行車等低沖擊運動，避免爬樓梯、登山等加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的活動?？刂企w重有助于減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，均衡飲食應(yīng)包含富含歐米伽3脂肪酸的魚類、抗氧化物質(zhì)豐富的蔬菜水果。注意關(guān)節(jié)保暖，避免受涼誘發(fā)癥狀。定期復(fù)診監(jiān)測病情變化，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案，不要自行增減藥物。出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀加重或新發(fā)癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。