腰椎間盤突出是引起腰腿痛的常見疾病，但是僅根據(jù)這一癥狀并不是進行確診。因此在診斷腰椎間盤突出時，可以進行直腿抬高試驗及加強試驗，并且檢查患者是否有感覺、肌力、腱反射改變。那么，腰椎間盤突出癥的檢查具體有哪些?
1、直腿抬高試驗及加強試驗
試驗結(jié)果為陽性。試驗時讓患者取仰臥位，將膝關(guān)節(jié)伸直，將患肢抬高，如果抬高在60°以內(nèi)即出現(xiàn)放射痛，稱直腿抬高試驗陽性。正常情況下可以伸展到90°。將患者抬高的腿緩緩放下，等到放射痛消失后再被動背伸踝關(guān)節(jié)，如出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛，即疼痛從下腰部放射至臀部、大腿后方、小腿外側(cè)，直至足背或足外側(cè)，則稱為加強試驗陽性。
2、感覺、肌力、腱反射改變
腰5神經(jīng)根受損時，小腿前外側(cè)及足背內(nèi)側(cè)的痛覺、觸覺減退，拇趾背伸力減弱。拇趾背伸力可通過拇趾試驗(bigtoetest)測試，方法為要求患者將拇趾用力往上蹺，檢查者則用力往下壓，若患者的拇趾軟弱無力，則表示同側(cè)的神經(jīng)根受壓。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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感覺大腿內(nèi)側(cè)一根筋疼是怎么回事
大腿內(nèi)側(cè)一根筋疼的一種可能是大腿內(nèi)側(cè)內(nèi)收肌、周圍的韌帶和肌腱組織發(fā)生了輕微的撕裂和拉傷。另外是髖關(guān)節(jié)內(nèi)的一些病變，也會出現(xiàn)大腿內(nèi)側(cè)的一根筋一樣的疼痛，如骨頭缺血性壞死、髖臼股骨撞擊綜合癥、髖關(guān)節(jié)退變性骨關(guān)節(jié)病，這些疾病如果病變累及到髖關(guān)節(jié)的前內(nèi)側(cè)，就會刺激局部的一些肌肉筋膜，產(chǎn)生疼痛。在行走過程中，有時股骨頭病變的部位會與髖臼前內(nèi)側(cè)增生的骨贅之間發(fā)生摩擦、撞擊，會刺激前內(nèi)側(cè)的關(guān)節(jié)囊，也會產(chǎn)生大腿內(nèi)側(cè)筋一樣的疼痛。還有一種情況是髖關(guān)節(jié)的過度訓(xùn)練，在健身房里很多健身愛好者非常喜歡做髖關(guān)節(jié)的深蹲，還有各種極限角度的髖關(guān)節(jié)周圍的沉浸的訓(xùn)練，這種訓(xùn)練往往會增加髖關(guān)節(jié)周圍、關(guān)節(jié)囊、肌肉韌帶的磨損。65055次播放 2021-11-02
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小腿冰冷怎么回事
小腿冰涼往往提示小腿動脈血液循環(huán)不好，有如下原因。第一，老年人患有下肢動脈硬化閉塞癥，因為動脈管徑變狹窄，甚至有些動脈已經(jīng)完全閉塞，導(dǎo)致流向小腿的動脈血流減少，小腿的血供差，就容易出現(xiàn)小腿皮溫的降低甚至冰冷。第二，骨科癥狀如腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄、椎間盤突出。椎管狹窄可以壓迫脊髓和神經(jīng)根，導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)功能的障礙，也會使一部分病人產(chǎn)生小腿冰冷的感覺。為了明確診斷，可以做腰椎的核磁共振來明確腰椎管狹窄的程度，還有神經(jīng)受壓的范圍。嚴重的情況下，需要進行手術(shù)治療。第三，如果不注意小腿部位的保暖，天涼的時候仍然裸露小腿，小腿的血管收縮、血液減少，也會產(chǎn)生冰冷的感覺。72906次播放 2021-11-02
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椎體終板炎提示是什么病
椎體終板炎，本身并不能算作一個病，是一種異常，經(jīng)常見于放射科報告。比如照了X光片、核磁或者ct之后，報告中經(jīng)常出現(xiàn)椎體終板炎這個診斷的名稱。但是這個診斷名稱，是放射科的醫(yī)生下的，而不是真正的臨床科醫(yī)生下。臨床科的醫(yī)生，比如尤其是骨科和脊柱外科的醫(yī)生，輕易是不會下椎體終板炎的診斷。因為椎體終板炎只是影像學(xué)的診斷，經(jīng)常病人并不表現(xiàn)出癥狀。比如腰疼或者椎體終板炎，經(jīng)常伴隨有椎間盤突出或者腰椎狹窄，但是椎體終板炎并不是一種病，經(jīng)常沒有癥狀。但是椎體終板炎一旦出現(xiàn)之后，說明身體就有了毛病，這個毛病首先可以理解是老化，有的人脊柱椎體終板炎出現(xiàn)的比較早，有的人比較晚，這一層的影響因素很多。第一個因素是年齡的因素，年齡的因素跟遺傳又有關(guān)系。有的人雖然是看起來很年輕，因為遺傳因素導(dǎo)致椎體終板比較早的出現(xiàn)蛻變、硬化。在X光片和ct上，椎體終板炎就是硬化、發(fā)白，但是在核磁上就不是這種表現(xiàn)，在核磁上椎體終板炎不同的加權(quán)像，表現(xiàn)也是不一樣的。比如T2向上或T1向上經(jīng)常是低信號，有的時候，因為椎體終板炎有水腫，水腫在T2向上，可能就是高信號，也就是比較明亮。所以椎體終板炎在核磁上、ct上、X光片上出現(xiàn)以后，表現(xiàn)是大不一樣的。在臨床上引起的癥狀，也就是有沒有疼痛，有沒有伴隨其它的疾病，這都是說不準的。所以出現(xiàn)了椎體終板炎，有的時候如果沒有癥狀就不用管，不要當(dāng)成一種病，有了癥狀再采取措施，去看伴隨有什么病，再進行相應(yīng)的治療。語音時長 02:3474400次收聽 2021-10-15 -
腰椎間盤突出針灸有用嗎
對于一些已經(jīng)有腰痛或者是下肢的神經(jīng)放射痛，以及麻木感覺的患者，可以選擇使用針灸治療，作為緩解腰椎間盤突出癥表現(xiàn)的一種有效的辦法。在中醫(yī)治療里，針灸對于腰腿痛或者腰痹這一類疾病，實際上是有非常好的臨床療效。而且在臨床上也被很多的患者所認可。在針灸治療時，還是需要根據(jù)患者的情況決定。中醫(yī)講究辨證論治，比如說外傷是勞損還是寒濕，還是腎虛，通過辨證選擇一些合適的穴位進行治療，才能夠達到比較好的臨床治療效果。61010次播放 2021-06-28
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左腿酸脹右腿沒事是怎么回事
大腿酸脹的原因是比較多的，一般有以下幾種情況：一、最常見的病情是有腰椎間盤突出，或者是腰椎管狹窄的情況。腰椎間盤突出往往會壓迫一側(cè)的神經(jīng)根，出現(xiàn)從腰到臀部到下肢的酸脹感。二、可能患有梨狀肌綜合征，主要特點是左側(cè)梨狀肌受損，出現(xiàn)炎癥、腫脹、充血以后，會壓迫坐骨神經(jīng)，也會出現(xiàn)左腿的酸脹不適感。三、左腿本身的疾病，比如膝骨關(guān)節(jié)炎，當(dāng)受涼、受累、外傷，還有過度用力的時候，造成左腿的無菌性炎癥，從而引起左腿的酸脹感。另外，如果左下肢患有血管類疾病，也可以導(dǎo)致左腿的酸脹感。64069次播放 2021-06-10
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腰椎間盤突出癥檢查
很多人在感覺自己的腰椎不是很舒服之后，到醫(yī)院進行檢查是否患上腰椎間盤突出，可是很多人都不是很清楚應(yīng)該做哪些檢查，為此跑了很多的“冤枉路”。下面就請專家來為大家介紹一些常見的腰椎間盤突出癥檢查方法。
65580次瀏覽 2020-11-20
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腰椎間盤突出會發(fā)生脊柱側(cè)彎
腰椎間盤突出患者多有不同程度的脊柱側(cè)彎，因為患者的髓核有突出，破壞了脊柱的內(nèi)在平衡，就會使內(nèi)、外平衡失去協(xié)調(diào)，導(dǎo)致兩個椎體相對位置的改變，結(jié)果就是脊柱側(cè)彎。
57593次瀏覽 2020-09-16
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初期腰椎間盤突出如何運動
患有腰椎間盤突出并不表示患者應(yīng)該一直躺在床上，怎么也不動，其實，適當(dāng)?shù)腻憻拰ρ甸g盤突出是有幫助的，如屈髖法、屈髖蹬足法、支撐昂胸法、腰部旋轉(zhuǎn)法。具體內(nèi)容如下：
57349次瀏覽 2020-09-16
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腰椎間盤突出懷孕護理
對于已經(jīng)患了腰椎間盤突出的患者來說，不僅要接受醫(yī)藥的治療，同時自己的生活護理也很重要，這種病主要還是要靠自己來調(diào)理，吃藥只是緩解你的疼痛，只有在以后的生活里面，多加注意，病情才不會惡化，可以帶病生活到生命的盡頭，那么腰椎間盤突出懷孕護理怎么做呢?
55740次瀏覽 2020-08-28
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腰椎間盤突出的治療有哪些
腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤變性，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)出來的一系列臨床癥狀和體征，俗稱“腰突癥”，是臨床的常見病和引起腰腿痛最主要的原因，為骨科臨床最為多見的疾患之一，占骨科門診下腰痛患者的10%-15%，和因腰腿痛住院病例的25%-40%。腰椎間盤突出癥常見的癥狀有：1、腰部疼痛、下腰部以及腰骶部持續(xù)性鈍痛，平臥時減輕，久站及彎腰時加劇，腰痛不僅是腰椎間盤突出最常見的癥狀，也是最早出現(xiàn)的癥狀之一；2、坐骨神經(jīng)痛，下肢麻木及放射痛，臀部、大腿、小腿后側(cè)至足跟、足背放射刺痛；3、肌力減弱，下肢肌力減弱，或者癱瘓、出現(xiàn)足下垂，感覺發(fā)涼、發(fā)冷；4、間歇性跛行，步行一段時間后需休息片刻后方能繼續(xù)行走；5、馬尾神經(jīng)癥狀。病情嚴重者會出現(xiàn)大小便失禁及下肢不完全性癱瘓等癥狀。語音時長 01:3060698次收聽 2020-02-27 -
半夜腰痛的原因
半夜腰痛一個常見的原因，突發(fā)性的半夜腰痛，我們臨床常見的是泌尿系統(tǒng)的結(jié)石，你比方說腎結(jié)石或是輸尿管的結(jié)石，它這種出現(xiàn)腰痛會出現(xiàn)一種叫腎絞痛，疼的非常劇烈，病人會大汗淋漓，非常疼，但這是一種常見的就是半夜，半夜腰痛的話一定要首先考慮是有沒有泌尿系統(tǒng)的結(jié)石。第二個原因就是咱們常見的病人，是不是說有白天勞損引起的一種椎間盤的問題，比方椎間盤刺激了竇椎神經(jīng)、尺神經(jīng)根一類的腰痛。第三種情況是叫化膿性的脊柱炎，或者說結(jié)核性的脊柱炎，它也會引起半夜腰痛，這種比較少見，病人一從病人床邊走過頭疼，你跺腳一震動他就疼，這種疼痛是比較激烈的，他是因為椎間盤內(nèi)的壓力太高了，因為它化膿，化膿它出不來，液體出不來就全裹到里邊，壓力很高就會疼痛。語音時長 01:2057170次收聽 2020-02-25 -
腰中間酸疼是怎么回事
對于患者出現(xiàn)了腰部中間部位的疼痛，常見的原因考慮一下有幾種。第一、如果說疼痛的部位位于腰上部，主要是考慮棘上韌帶炎所引起的。這種情況屬于無菌性的炎癥，主要是棘上韌帶在反復(fù)彎腰活動時，就會在棘突部位受到反復(fù)的摩擦，從而在局部產(chǎn)生無菌性炎癥，從而就會導(dǎo)致棘上韌帶水腫疼痛的情況，并且還會在棘突部位按壓時，出現(xiàn)有明顯的壓痛。第二、中老年人出現(xiàn)的脊椎部位的蛻變，骨質(zhì)增生的情況，這種情況也會導(dǎo)致腰部中間的部位有明顯的疼痛和壓痛，彎腰活動時，疼痛會有明顯的加重，患者彎腰的活動度會明顯減小。第三、腰椎退行性疾病如腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫，或者是有腰椎管內(nèi)腫瘤的情況，這種情況也會在腰骶部中間的部位出現(xiàn)有明顯的酸脹疼痛和壓痛的情況，并且彎腰活動時疼痛也會有明顯的加重。語音時長 01:3850703次收聽 2020-01-07 -
椎間盤激光汽化減壓治療的優(yōu)點
椎間盤激光氣化減壓術(shù)其優(yōu)點非常多，由于該種手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)及應(yīng)用的穿刺針器小，而且激光能量更易控制，操作也更為的簡便安全，效果十分確切，恢復(fù)時間比較短，但是做完治療之后，需要做好相關(guān)的術(shù)后注意事項，保證正確的站姿或者是坐姿，經(jīng)常性的做功能鍛煉，定期到醫(yī)院復(fù)查。
55729次瀏覽 2019-12-09
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腰椎間盤突出注意事項
腰椎間盤突出的注意事項：首先要注意彎腰持物，即使腰間盤突出治好以后，仍要注意這條。其次要注意增強腰部力量，這對治療以后預(yù)防復(fù)發(fā)十分重要。要注意平時走路姿勢，不能搖晃過大，穿鞋也要舒適，尤其對于女性患者，在有腰椎間盤突出的情況下，不宜穿鞋跟過高的鞋。需要注意加強鍛煉，選擇正確的走路、跑步姿勢，可以測量步態(tài)。飲食方面，可以選擇吃補氣的藥，如黃芪，可以增加腰部力量，對保持肌肉健康也有很大好處。多鍛煉身體可有效防止肌肉衰老，因此建議鍛煉身體要放在首位。56391次播放 2019-03-28
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腰椎間盤突出的病人為什么會出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛
腰椎間盤突出的病人出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛的主要原因是由于突出的椎間盤比較大，壓迫到脊髓神經(jīng)根。由于脊髓神經(jīng)根后期匯合組成坐骨神經(jīng)，如果上面的椎間盤突出，壓迫到脊髓神經(jīng)根，就會出現(xiàn)坐骨神經(jīng)疼痛癥狀。如果出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛，則需積極治療，注意休息。語音時長 01:5167828次收聽 2018-09-29
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漏服降壓藥需要補服嗎
漏服降壓藥是否需要補服需根據(jù)漏服時間和藥物種類決定。短效降壓藥漏服后通常需要補服，長效降壓藥漏服后一般無須補服。降壓藥主...
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二個月寶寶乳糖不耐受可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補充乳糖酶、更換無乳糖配方奶粉、注意腹部保暖、遵醫(yī)囑使用藥物等方式治療。乳糖不耐...
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