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什么是脊髓型頸椎病?

脊髓型頸椎病,中醫(yī)又稱之為“癱瘓頸椎病”。它由于其主要壓迫或刺激脊髓而出現(xiàn)脊髓神經(jīng)感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、反射與排便功能障礙,故稱之為脊髓型頸椎病。從它的名稱就可以看出,這種類(lèi)型的頸椎病不是以疼痛、麻木、眩暈為主,而是以肢體的癱瘓為主要表現(xiàn)。具體來(lái)說(shuō),這種患者常常因?yàn)椴綉B(tài)不穩(wěn)、容易跌倒就診,他們的表現(xiàn):走起路來(lái)?yè)u搖擺擺(形同醉漢),手足笨拙,不能做精細(xì)動(dòng)作(如穿針、寫(xiě)字、雕刻等),下肢發(fā)緊,行走時(shí)足底有踏棉花的感覺(jué),嚴(yán)重的患者甚至出現(xiàn)大小便困難,下肢癱瘓。

在病變影響到上肢或者下肢時(shí),可出現(xiàn)肢體感覺(jué)減退或消失,甚至能檢測(cè)到“髕陣攣”(下肢伸直,用力向下推動(dòng)膝蓋骨時(shí),膝蓋骨出現(xiàn)不自主的抖動(dòng))、“踝陣攣”(用力將踝關(guān)節(jié)向上扳起,踝關(guān)節(jié)出現(xiàn)不自主的抖動(dòng))等病理反射。

X片表現(xiàn):以椎體后緣骨刺形成最為重要,另外,還可有生理弧度變小或椎間隙變窄,頸椎有移位,椎管直徑變小等。

頸椎的磁共振檢查可見(jiàn):椎體后緣有類(lèi)似“竹節(jié)樣”的骨質(zhì)增生,脊髓被壓縮有“波浪樣”壓跡。

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