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反復(fù)發(fā)作的肺炎警惕肺癌

在日常臨床工作中經(jīng)?？梢砸?jiàn)到有許多肺癌的病人在確診為肺癌之前曾經(jīng)有過(guò) “肺炎”的病史，有的病人可能有過(guò)多次類(lèi)似的病史發(fā)生才進(jìn)一步檢查并明確為肺癌。這些病人開(kāi)始的癥狀均為發(fā)熱、咳嗽、咳痰，拍胸片發(fā)現(xiàn)肺部有“炎性浸潤(rùn)”影，應(yīng)用“消炎藥”后，癥狀體征減輕直至消失，病人及醫(yī)生未再進(jìn)一步檢查炎癥產(chǎn)生的原因。直至以后病人在同一部位反復(fù)出現(xiàn)肺炎的表現(xiàn)，并久治不愈才進(jìn)一步檢查，結(jié)果延誤了病情，為進(jìn)一步治療帶來(lái)困難。

起源于較大支氣管內(nèi)的肺癌，由于腫瘤的生長(zhǎng)，阻塞支氣管，遠(yuǎn)端分泌物聚集、無(wú)法有效排出而感染，導(dǎo)致遠(yuǎn)端的肺組織出現(xiàn)炎癥，稱(chēng)為阻塞性肺炎。阻塞性肺炎的病人可表現(xiàn)出發(fā)熱、咳嗽、咳痰等肺部感染的癥狀，但它與普通肺炎有所不同。

首先，阻塞性肺炎的癥狀與一般肺炎相比，起病較緩慢，一般都是低熱，37-38℃，病人感染中毒癥狀較輕;

其次，阻塞性肺炎的病人對(duì)抗生素治療反應(yīng)差，即應(yīng)用“消炎藥”后見(jiàn)效慢，并且很難使胸片上的“炎癥”完全消散;

第三，阻塞性肺炎容易復(fù)發(fā)，在上次炎癥控制后一段時(shí)間，同一部位可再次出現(xiàn)感染表現(xiàn)。

因此，對(duì)于中老年病人，尤其是長(zhǎng)期、大量吸煙者，出現(xiàn)癥狀不典型的肺部局部感染，應(yīng)警惕肺癌的可能性，不能僅僅滿(mǎn)足于肺炎的診斷，而感染在同一部位反復(fù)出現(xiàn)更提示肺癌或其它原因的支氣管阻塞的可能性，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸部CT和纖維支氣管鏡等檢查，及早明確診斷，以免延誤治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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