肺動(dòng)脈高壓患者需注意規(guī)律用藥、定期監(jiān)測、避免誘因、調(diào)整生活方式及心理疏導(dǎo)。肺動(dòng)脈高壓是一種以肺血管阻力進(jìn)行性升高為特征的疾病，可能由遺傳因素、心臟疾病、肺部疾病、結(jié)締組織病或特發(fā)性原因引起，主要表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、胸痛、暈厥等癥狀。

1、規(guī)律用藥

肺動(dòng)脈高壓患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用靶向藥物，如安立生坦片、波生坦片、馬昔騰坦片等，這些藥物可擴(kuò)張肺血管、降低肺動(dòng)脈壓力。不可自行增減藥量或停藥，避免病情反復(fù)。若出現(xiàn)下肢水腫、藥物過敏等不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。靶向治療需長期堅(jiān)持，部分患者需聯(lián)合抗凝藥物如華法林鈉片預(yù)防血栓形成。

2、定期監(jiān)測

患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲、六分鐘步行試驗(yàn)、血液NT-proBNP等指標(biāo)，評估心功能及疾病進(jìn)展。急性加重時(shí)需監(jiān)測血氧飽和度，居家可配備指脈氧儀。若出現(xiàn)靜息狀態(tài)下血氧低于90%、夜間陣發(fā)性呼吸困難或咯血，需立即急診處理。妊娠期患者需增加產(chǎn)檢頻率，高危者需終止妊娠。

3、避免誘因

需預(yù)防呼吸道感染，接種流感疫苗和肺炎疫苗。避免前往高原地區(qū)或乘坐非加壓艙飛機(jī)。禁止劇烈運(yùn)動(dòng)、潛水或重體力勞動(dòng)。慎用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊，可能加重水鈉潴留。育齡女性須嚴(yán)格避孕，妊娠會顯著增加心臟負(fù)荷。吸煙患者必須戒煙，避免接觸二手煙。

4、調(diào)整生活方式

建議采用低鹽飲食，每日鈉攝入量不超過3克，限制腌制食品。少量多餐避免飽腹加重心臟負(fù)擔(dān)?？蛇M(jìn)行舒緩運(yùn)動(dòng)如平地步行，以不引發(fā)氣促為度。睡眠時(shí)墊高床頭減輕夜間呼吸困難。肥胖患者需控制體重，BMI建議維持在18.5-24。冬季注意保暖，預(yù)防冷空氣誘發(fā)血管痙攣。

5、心理疏導(dǎo)

疾病長期管理可能引發(fā)焦慮抑郁，可參與患者互助組織或?qū)で笮睦碜稍?。家屬?yīng)學(xué)習(xí)急救知識，識別暈厥先兆如視物模糊、出冷汗等。通過正念訓(xùn)練、音樂療法緩解壓力，避免情緒劇烈波動(dòng)。社會支持系統(tǒng)對改善預(yù)后至關(guān)重要，醫(yī)保政策咨詢可減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

肺動(dòng)脈高壓患者日常需保持環(huán)境空氣流通，濕度維持在40%-60%。飲食可增加富含維生素E的堅(jiān)果、深色蔬菜，有助于保護(hù)血管內(nèi)皮。外出攜帶急救卡注明用藥信息。建議記錄每日癥狀變化、體重及尿量，復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考。避免長時(shí)間熱水浴或桑拿，防止血管過度擴(kuò)張導(dǎo)致低血壓。病情穩(wěn)定者可經(jīng)評估后參加專業(yè)心肺康復(fù)訓(xùn)練。