我們身邊有很多的肺結(jié)核患者,這種疾病是一種嚴(yán)重的傳染性疾病,一旦發(fā)生的話,會(huì)產(chǎn)生很大的危害,給他們的日常生活帶來極大的不便,所以對(duì)于肺結(jié)核這種疾病我們應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行檢查,那么肺結(jié)核需要做那些檢查呢。
檢查項(xiàng)目:
1.細(xì)菌學(xué)檢查:痰涂片及培養(yǎng)查找結(jié)核菌是診斷肺結(jié)核最特異的方法,也是監(jiān)測(cè)療效、病原傳染性和選擇用藥的重要依據(jù)。沉淀或漂浮集菌法涂片,或采用熒光鏡檢可提高陽性率,若無痰可采用導(dǎo)痰法,或取氣管灌洗液或取清晨胃液均可。
2.結(jié)核菌素試驗(yàn):是判斷結(jié)核感染的主要手段,但不論是舊結(jié)核菌素(OT)或純蛋白衍生物(PPD)均非純化抗原,對(duì)于鑒別是結(jié)核桿菌感染還是非結(jié)核桿菌感染或是卡介苗接種后反應(yīng)有局限性。結(jié)素試驗(yàn)強(qiáng)陽性(局部腫結(jié)>2cm或有水皰、壞死)提示處于結(jié)核超敏狀態(tài),對(duì)原發(fā)型肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎有診斷參考價(jià)值。
3.血清學(xué)檢查:由于結(jié)核菌的弱抗原性以及抗原的非特異性,結(jié)核病的血清診斷學(xué)至今未取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展。近年大量報(bào)道的酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA),敏感性頗高,但方法學(xué)尚不成熟,特異性也不滿意。采用PPD復(fù)合蛋白抗原劑,雖然敏感性和特異性可提高,但其仍非單一特異性抗原。
4.基因診斷:近幾年結(jié)核菌基因診斷技術(shù)受到廣泛的關(guān)注。有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道最多的是PCR技術(shù)的應(yīng)用,具有快速、特異、靈敏的特點(diǎn),但其操作有很高的技術(shù)要求,可因擴(kuò)增氣溶膠污染而致假陽性或標(biāo)本中抑制物的存在而致假陰性。
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