小兒缺鐵性貧血的治療原則與成人缺鐵性貧血的治療相同,即以補(bǔ)充鐵劑為主。小兒鐵劑治療可以采用同樣的含鐵藥物,如硫酸亞鐵、富馬酸鐵、葡萄酸亞鐵、琥珀酸亞鐵或血紅素鐵等。小兒鐵劑的應(yīng)用劑量以元素鐵進(jìn)行計算,每日每公斤體重6mg,折算成硫酸亞鐵為每日30mg,每日量分2次或3次口服。硫酸亞鐵對胃腸道有刺激,可以引起惡心、食欲不振、甚至嘔吐,這類反應(yīng)在年齡較大者發(fā)生多,年齡越小發(fā)生越少。為減少反應(yīng),可以飲后服藥。服藥后反應(yīng)重的小兒可以適當(dāng)減少服藥劑量。服藥至血紅蛋白達(dá)正常水平以后2個月再停藥,以補(bǔ)充體內(nèi)鐵的貯存量。
一般的小兒缺鐵性貧血不需要輸血治療。重度貧血伴有心功能不全時輸血可以使心功能不全得到較快改善。缺鐵性貧血合并較重感染者也要給予輸血,以保證感染的治療能夠順利進(jìn)行。小兒輸血量與貧血程度有關(guān),貧血越重,每次輸血量越小,輸血速度也要越慢。
最后應(yīng)當(dāng)注意的是,要去除引起缺鐵性貧血的原因,比如改善喂養(yǎng)情況等。
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