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動脈瘤有什么并發(fā)癥呢

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動脈瘤可能引發(fā)血管破裂出血、局部壓迫癥狀、血栓栓塞、器官缺血、感染性動脈瘤等并發(fā)癥。動脈瘤是血管壁局部異常擴張形成的病變,常見于主動脈、腦動脈等部位,并發(fā)癥的嚴重程度與動脈瘤位置、大小及是否破裂密切相關。

1、血管破裂出血

動脈瘤最危險的并發(fā)癥是血管破裂導致大出血。腦動脈瘤破裂可引起蛛網(wǎng)膜下腔出血,表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭痛、意識障礙;主動脈瘤破裂會出現(xiàn)劇烈胸腹痛、休克。破裂后死亡率較高,需緊急手術止血。未破裂動脈瘤可通過介入栓塞術或開顱夾閉術預防出血。

2、局部壓迫癥狀

增大的動脈瘤可能壓迫周圍組織。胸主動脈瘤壓迫氣管導致呼吸困難,壓迫食管引起吞咽困難;腦動脈瘤壓迫視神經(jīng)造成視力下降,壓迫動眼神經(jīng)導致眼瞼下垂。壓迫癥狀呈漸進性發(fā)展,解除壓迫需手術切除或支架植入。

3、血栓栓塞

動脈瘤內(nèi)血流紊亂易形成血栓,脫落后引發(fā)遠端栓塞。腦動脈瘤血栓栓塞可致腦梗死,出現(xiàn)偏癱、失語;周圍動脈瘤栓塞導致肢體疼痛、蒼白??鼓委熆捎玫头肿痈嗡剽}注射液,嚴重栓塞需手術取栓。

4、器官缺血

動脈瘤擴張可能影響分支血管供血。腎動脈瘤導致腎性高血壓、腎功能減退;腸系膜動脈瘤引起腹痛、腸壞死。缺血早期可用前列地爾注射液改善循環(huán),嚴重缺血需血管重建手術。

5、感染性動脈瘤

細菌通過血流播散至動脈壁形成感染性動脈瘤,常見于沙門氏菌、金黃色葡萄球菌感染。表現(xiàn)為發(fā)熱、局部疼痛,易破裂出血。治療需靜脈用注射用頭孢曲松鈉控制感染,結(jié)合手術清創(chuàng)或血管置換。

動脈瘤患者應避免劇烈運動、控制血壓在140/90毫米汞柱以下,戒煙限酒。飲食選擇低鹽低脂食物如燕麥、西藍花,適量補充維生素C和維生素E。定期進行血管超聲或CT血管造影復查,出現(xiàn)突發(fā)疼痛、暈厥等癥狀立即就醫(yī)。術后患者需遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片預防血栓,避免用力排便等增加腹壓的動作。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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