下尿路梗阻癥狀是前列腺增生三類癥狀中具有特征性的一類,當(dāng)膀胱逼尿肌功能失代償不能克服尿道阻力時(shí)則表現(xiàn)為急性尿潴留,此時(shí)尿液點(diǎn)滴不出,中醫(yī)稱之為閉。
急性尿潴留是前列腺增生的常見癥狀之一,在病程第1、2期均可發(fā)生。據(jù)國(guó)外報(bào)道,約有30﹪~40﹪的前列腺增生患者會(huì)出現(xiàn)急性尿潴留,而國(guó)內(nèi)報(bào)道前列腺增生患者5年內(nèi)發(fā)生急性尿潴留的可能性為50﹪。
誘發(fā)因素
在急性尿潴留發(fā)生之前,多數(shù)患者均有明顯的排尿困難癥狀,在這基礎(chǔ)上如遇有氣候突變、過度勞累、飲酒、性生活或上呼吸道感染等,均可引起前列腺腺體和膀胱頸部等盆腔局部的充血、水腫,進(jìn)而導(dǎo)致急性尿潴留。此外,前列腺中葉肥大類似活瓣作用,它的突然關(guān)閉也是引起急性尿潴留的常見原因。
處理方法
急性尿潴留是外科急癥,患者痛苦不堪,一旦出現(xiàn)應(yīng)立即處理。無菌條件經(jīng)尿道導(dǎo)尿是最為常用的處理方法,如果導(dǎo)尿時(shí)間過長(zhǎng)或?qū)С瞿蛄窟^大,應(yīng)留置導(dǎo)尿管。在尿道過度狹窄無法插管導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)立即于手術(shù)室行恥骨上膀胱造瘺術(shù)。
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