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溶血反應的早期特征是什么

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溶血反應的早期特征主要有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰背酸痛、血紅蛋白尿和面色蒼白。溶血反應通常由血型不合輸血、藥物反應或感染等因素引起，需立即停止輸血并就醫(yī)。

1、寒戰(zhàn)

寒戰(zhàn)是溶血反應最早出現(xiàn)的癥狀之一，表現(xiàn)為全身肌肉不自主顫抖，伴隨皮膚毛孔收縮。此時體溫可能尚未明顯升高，但機體已開始釋放炎癥介質(zhì)。需立即停止輸血并監(jiān)測生命體征。

2、發(fā)熱

體溫在寒戰(zhàn)后快速升高至38℃以上，與紅細胞破壞釋放致熱原有關。發(fā)熱程度與溶血嚴重性相關，可能伴隨頭痛、乏力等全身癥狀。此時應保留血袋并送檢。

3、腰背酸痛

腰部或背部持續(xù)性鈍痛，是因血紅蛋白沉積堵塞腎小管所致。疼痛可能向腹部放射，改變體位不能緩解。需緊急靜脈補液維持尿量。

4、血紅蛋白尿

尿液呈醬油色或濃茶色，顯微鏡下可見血紅蛋白管型。提示游離血紅蛋白超過腎閾值，需警惕急性腎損傷。應記錄每小時尿量并檢測腎功能。

5、面色蒼白

因急性貧血導致皮膚黏膜蒼白，可能伴隨心悸、呼吸急促。血紅蛋白水平可在短時間內(nèi)顯著下降，需備好匹配血液準備再輸注。

發(fā)生溶血反應后應立即停止輸血，保持靜脈通路通暢，遵醫(yī)囑使用地塞米松磷酸鈉注射液等抗過敏藥物，監(jiān)測尿量及腎功能。恢復期應避免劇烈運動，適量補充富含鐵元素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如瘦肉、動物肝臟等，促進造血功能恢復。日常需嚴格核對血型信息，輸血過程中出現(xiàn)任何不適要及時告知醫(yī)護人員。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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