鼻咽癌的分型頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移型或D型，也叫做下行型鼻咽癌。鼻咽癌的分型還包括腦神經(jīng)型或A型，這種也叫做上行型鼻咽癌。此外，還有分型是混合型或AD型。
1、頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移型或D型
頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移型或D型鼻咽癌也叫下行型鼻咽癌，這種鼻咽癌會有單側(cè)或雙側(cè)頸淋巴結(jié)廣泛轉(zhuǎn)移，一般會累及鎖骨上窩淋巴結(jié)。轉(zhuǎn)移灶通常大于8㎝×8㎝，不過一般不會侵犯顱神經(jīng)。
2、腦神經(jīng)型或A型
腦神經(jīng)型或A型也叫上行型，主要特點是顱底破壞以及顱神經(jīng)侵犯沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。腦神經(jīng)型鼻咽癌患者不會發(fā)生遠處器官的轉(zhuǎn)移。
3、混合型或AD型
混合型或AD型鼻咽癌往往會有單側(cè)或雙側(cè)或者是局限于一組的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，一般都是小于8㎝×8㎝，大多數(shù)情況下都會侵犯顱神經(jīng)或者是造成顱底骨質(zhì)破壞。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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鼻咽部隆起要活檢嗎
鼻咽部隆起并不一定要活檢，看隆起的形狀、性質(zhì)。鼻咽部這個地方最常見的是腺樣體，特別是頂壁這個地方，小孩每個人這地方都有腺樣體，所以兒童這個地方隆起，完全沒有必要，一看就是正常的，像橘瓣一樣的正常的淋巴組織，就是腺樣體，特別是經(jīng)常有鼻炎，反復(fù)刺激的腺體肥大，一般不需要活檢。如果是成年人，腺樣體大多數(shù)萎縮了，這個地方還是有隆起，要根據(jù)情況看，如果是囊性的結(jié)構(gòu)，可能問題不大。如果還是腺樣體的結(jié)構(gòu)也不去管，如果一看表面比較粗糙，有潰爛這些，必須要做活檢了，因為擔(dān)心這個地方是長鼻咽癌。當(dāng)然，取了活檢以后，如果報的陰性，也不是就完全沒有問題，一方面可以進一步的做影像學(xué)檢查，看看有沒有黏膜下的侵潤性生長的軟組織。再一個可能需要再次取，因為從臨床經(jīng)驗上來說，鼻咽部取活檢確診是癌的，很多是需要兩次，甚至三次才能取到。因為這個地方確實是不太好取，很多的鼻咽癌也是黏膜下生長，夾了以后僅僅是夾了表面正常的黏膜，沒有夾到腫瘤組織。所以一般來說鼻咽部有問題，發(fā)現(xiàn)有隆起，原則上除非看到非常明顯是囊性的囊腫，或者是腺樣體皮，大多數(shù)要取活檢。語音時長 01:4075195次收聽 2021-07-09 -
鼻癌癥狀是不是鼻子一直不通
鼻癌癥狀可能包括鼻子一直不通，也就是鼻塞。但是鼻癌癥狀遠不止鼻塞、不通氣的癥狀，鼻癌的癥狀通常一開始可以表現(xiàn)為一側(cè)的鼻塞，并且鼻塞會逐漸越來越重，到后期可以發(fā)展為兩側(cè)持續(xù)性的鼻塞。另外鼻癌常見癥狀還包括鼻出血，鼻出血一開始可以是偶發(fā)的、間斷性的，鼻出血的出血程度會越來越重，到最后可能會導(dǎo)致不易止血的鼻出血。另外還可以伴有頭痛、發(fā)燒等相關(guān)的惡性腫瘤癥狀；另外還可以伴有頸部淋巴結(jié)腫大，這些都屬于鼻癌的常見癥狀。如果到后期還有可能侵犯到眼眶內(nèi)，導(dǎo)致眼眶疼痛，甚至眼球突出，以及向下侵犯到硬腭，導(dǎo)致硬腭的隆起，以及菜花狀的腫物形成，這都是屬于鼻癌相關(guān)的癥狀。鼻癌如果有這些相關(guān)癥狀出現(xiàn)，就要做鼻內(nèi)鏡以及鼻竇CT檢查來進一步明確。如果檢查發(fā)現(xiàn)了腫物，就需要取活檢來做病理檢查，明確診斷。一般明確診斷之后，如果是鼻癌需要考慮手術(shù)完整切除，爭取盡量的整塊完整切除，并且保留一定的安全邊界。通常要考慮做上頜骨的全切手術(shù)，之后要配合放療，以達到更好的治療效果。語音時長 01:2978299次收聽 2021-06-25 -
耳悶堵感是不是鼻咽癌
耳悶堵感不一定是鼻咽癌，但是有部分鼻癌的患者是有耳悶堵感的。主要是由于鼻咽癌的腫瘤組織長在鼻咽部，侵犯或者是壓迫了咽鼓管，這時候?qū)е铝搜使墓芄δ艿漠惓?，不能調(diào)節(jié)中耳壓力，導(dǎo)致中耳形成負壓狀態(tài)，這時候病人會出現(xiàn)耳悶的情況，比較嚴重的，也可以導(dǎo)致中耳有滲出，形成中耳炎。所以當(dāng)有耳朵悶堵感的時候，一定要盡早到醫(yī)院就診，通常首先通過鼻內(nèi)鏡來檢查鼻咽部，看咽鼓管周圍是否有腫瘤，或者是其他的組織增生壓迫，同時要做聽力的檢查，要看中耳聽力是否受到了影響。還有一些病人，耳朵悶堵感可能是由于鼻炎，鼻竇炎等引起，通過明確病因以后，進行進一步的治療。如果是由于鼻炎、鼻竇炎，經(jīng)過抗感染的治療，通常鼻炎、鼻竇炎好了之后，悶堵感就會消失，如果是咽部的腺樣體肥大，通過手術(shù)進行治療，如果真是由鼻咽癌，引起的耳朵悶堵感，通過明確診斷以后，進行放射治療，部分病人耳悶堵感也會消失。語音時長 01:4471644次收聽 2021-06-25 -
過敏鼻炎會變成鼻癌嗎
過敏性鼻炎不會變成鼻癌。過敏性鼻炎是個體對于致敏源的一種免疫的反應(yīng)，引起了鼻腔黏膜的過敏反應(yīng)。病人最典型的癥狀是流大量的清水樣鼻涕、鼻塞、鼻癢以及連續(xù)的打噴嚏，尤其多數(shù)病人是在春季和秋季對花粉的過敏，出現(xiàn)很典型的癥狀。鼻癌通常是鼻腔形成了腫瘤，病人典型的癥狀是鼻塞、鼻涕當(dāng)中帶血，還有些病人由于鼻腔的腫瘤組織侵犯到鄰近器官，可以引起一系列的癥狀。過敏性鼻炎通過抗過敏的治療，激素類藥物進行噴鼻及抗過敏的藥物口服。但鼻癌通常需要病理確診后，進行放療、化療、手術(shù)治療等綜合治療。98373次播放 2021-05-10
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鼻息肉可以引發(fā)鼻癌嗎
鼻息肉一般不會導(dǎo)致鼻癌，因為鼻息肉還是和鼻炎、鼻竇炎的長期存在有關(guān)系，而鼻癌屬于惡性腫瘤，和鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉有質(zhì)的區(qū)別。除非鼻癌在早期，表現(xiàn)的像鼻息肉導(dǎo)致的誤診，這種情況，實際上是不屬于鼻息肉引發(fā)的鼻癌，而一開始是鼻癌，只是誤診成鼻息肉而已。鼻息肉通常治療可以使用鼻噴激素以及口服激素，必要時可以通過手術(shù)治療。而鼻癌一般表現(xiàn)為，越來越嚴重的鼻塞、鼻出血，有頭痛、眼眶痛以及頸部淋巴結(jié)腫大等相關(guān)的惡性腫瘤的癥狀。鼻癌一般需要通過活檢、做病理檢查來確定診斷。71803次播放 2021-05-10
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鼻癌和鼻咽癌有區(qū)別嗎
鼻癌和鼻咽癌是有區(qū)別的。鼻癌是指發(fā)生于鼻腔的惡性腫瘤，包括發(fā)生于鼻前庭部、鼻腔外側(cè)壁及鼻中隔的惡性腫瘤，常表現(xiàn)為鼻中隔或鼻腔外側(cè)壁的潰瘍或菜花狀新生物、黏膜有糜爛等。而鼻咽癌是發(fā)生于鼻咽部的惡性腫瘤，常表現(xiàn)為鼻咽部有菜花狀新生物，有潰瘍、有糜爛出血面。鼻癌的癥狀常包括鼻塞、鼻出血及頭痛、牙疼、面頰部疼痛，而鼻咽癌的癥狀通常有鼻出血，常表現(xiàn)為回吸鼻涕帶血，另外可以有頭痛。鼻咽癌的癥狀可以有耳悶、耳鳴、耳朵的傳導(dǎo)性的聽力下降，而鼻癌一般不會導(dǎo)致耳鳴和耳悶的癥狀，除非發(fā)展到晚期。86828次播放 2021-05-10
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鼻咽癌會傳染嗎
鼻咽癌不會傳染，鼻咽癌是惡性腫瘤，絕大多數(shù)惡性腫瘤可能會遺傳但不會傳染。傳染更多的考慮是病毒、細菌引起的，如肝炎、艾滋病等病毒感染或如猩紅熱、流感等細菌感染。通過飛沫、血液、血液制品或母體懷孕通過胎盤垂直傳播。鼻咽癌的發(fā)病機理跟抽煙、喝酒、遺傳有關(guān)，但也有人認為鼻咽癌發(fā)病機理是EB病毒感染。EB病毒感染跟鼻咽癌有非常明確的相關(guān)性，很多鼻咽癌患者查EB病毒，抗體都是陽性的，不是得鼻咽癌就一定有EB病毒，可以傳給他人，導(dǎo)致他人因為得了EB病毒感染引起鼻咽癌。76967次播放 2021-05-10
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鼻咽頂后壁增厚是癌嗎
鼻咽頂后壁增厚首先考慮是癌，但并不一定都是癌。隆起有很多原因如小孩腺樣體肥大、成年人腺樣體殘留甚至有囊腫等。不是囊性也不像腺樣體殘留要排除鼻咽癌，要做影像學(xué)檢查。要取一塊組織看是不是癌甚至一次取的是良性，不放心還要再取，即便兩次取了是良性也建議引起注意，定期復(fù)診。部分鼻咽癌并不典型，最主要是黏膜下生長，表面看上去正常，但癌實際在黏膜下大量生長甚至已經(jīng)破壞骨頭，所以要引起高度重視，反復(fù)地取病理或者隨診。62860次播放 2021-05-10
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鼻咽癌的針灸療法
臨床上常用針灸治療鼻咽癌，通過治療可幫助患者緩解乃至消除鼻咽癌所致的頭痛及閉塞等癥狀，不過患者應(yīng)由專業(yè)的中醫(yī)進行針灸治療，不可擅自進行操作。
56792次瀏覽 2020-11-20
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鼻咽癌防止復(fù)發(fā)都有什么方法
春天是個萬物復(fù)蘇的時刻，有些鼻咽癌患者在此時也會出現(xiàn)復(fù)發(fā)癥狀，為了降低鼻咽癌對大家的影響，大家應(yīng)在春季做好預(yù)防工作，有效的降低鼻咽癌對患者的影響，幫助鼻咽癌患者更好的恢復(fù)健康。鼻咽癌防止復(fù)發(fā)的方法有哪些？下面由專家為大家介紹。
58057次瀏覽 2020-09-16
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鼻咽癌放射性皮炎分級和護理方法
鼻咽癌放射性皮炎分級及護理?在鼻咽癌放射治療過程中或結(jié)束時常會出現(xiàn)放射性皮炎，其表現(xiàn)為照射野局部皮膚因為毛細血管擴張而出現(xiàn)紅斑，進而出現(xiàn)色素沉著;小血管內(nèi)微血栓形成導(dǎo)致局部缺氧及繼發(fā)細胞損傷、死亡，出現(xiàn)脫皮、脫發(fā)、潰瘍、出血、壞死，或者因液體潴留而出現(xiàn)水腫，嚴重者甚至?xí)霈F(xiàn)經(jīng)久不愈的潰瘍。
62774次瀏覽 2020-09-16
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氣郁痰瘀型鼻咽癌的辨證治療
中藥療法一直被廣泛應(yīng)用于鼻咽癌的治療，根據(jù)患者癥狀表現(xiàn)，以辨證論治為治療原則，其中氣郁痰瘀型鼻咽癌患者主證為鼻塞、鼻衄、耳聾耳鳴，胸肋脹悶等，治療時應(yīng)采用理氣解郁，化痰消積的方法。
55199次瀏覽 2020-09-16
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學(xué)會預(yù)防鼻咽癌很重要
鼻咽癌以放射治療為主。據(jù)國內(nèi)外報道治療后5年生存率為8%～62%鼻咽癌主要是由于精神和情緒的變化，情志不舒，使內(nèi)臟虛損，正氣不足，不能適應(yīng)外界氣候、環(huán)境的變遷，或因病毒、煙霧的吸入、飲食不調(diào)、鼻咽疾病等所引起，因此預(yù)防鼻咽癌應(yīng)該注意以下幾點：
57760次瀏覽 2020-08-28
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鼻咽炎和鼻咽癌的區(qū)別
鼻咽炎和鼻咽癌有較大的區(qū)別。首先，二者的疾病類型不同，鼻咽炎是一種炎性反應(yīng)，而鼻咽癌是惡性腫瘤。導(dǎo)致疾病的原因也不同，鼻咽炎往往是因為粉塵或者有害氣體的刺激。而鼻咽癌和遺傳因素、個人飲食習(xí)慣、感染EB病毒等有關(guān)。臨床上，鼻咽炎患者會感覺鼻咽黏膜干燥，鼻涕倒流，有些會出現(xiàn)耳鳴、耳悶的癥狀。鼻咽癌患者通常是感覺鼻塞、鼻痛，有些患者會出現(xiàn)鼻部出血的情況。鼻咽癌患者往往有比較明顯的耳悶、耳鳴癥狀。在治療上，鼻咽炎治療相對容易，而鼻咽癌治療存在一定的困難。鼻咽炎對身體影響相對較小，鼻咽癌在轉(zhuǎn)移后，還會影響其他身體部位健康。治療方法上，對鼻咽炎患者選擇抗生素、靜脈注射、霧化等方法治療。鼻咽癌患者需要接受放射治療或者手術(shù)治療。語音時長 01:2061627次收聽 2019-12-17 -
鼻咽癌是指什么
鼻咽癌是指發(fā)生于鼻咽部、鼻咽頂后壁、咽隱窩的惡性腫瘤。我國上海、廣東、深圳及福建地區(qū)高發(fā)，常見臨床癥狀為鼻塞、涕中帶血、耳悶堵感等。鼻咽癌大多對放射治療具有中度敏感性，放射治療是鼻咽癌的首選治療方法。語音時長 01:0160796次收聽 2018-06-13
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