老年性癡呆可通過保持社交活動、控制慢性病、均衡飲食、堅持腦力鍛煉、規(guī)律運動等方式預(yù)防。老年性癡呆可能與遺傳因素、腦血管病變、神經(jīng)退行性變、代謝異常、長期精神壓力等因素有關(guān)。
頻繁參與社區(qū)活動或親友聚會有助于延緩認知功能衰退。與他人交流能刺激大腦語言中樞和情感處理區(qū)域,建議每周至少進行3次面對面社交互動。孤獨感可能加速海馬體萎縮,老年人可通過參加興趣小組、志愿者活動維持社會聯(lián)結(jié)。
嚴格管理高血壓和糖尿病可降低血管性癡呆風(fēng)險。血壓持續(xù)超過140/90mmHg可能損害腦微小血管,空腹血糖長期高于7.0mmol/L會導(dǎo)致腦細胞胰島素抵抗。定期監(jiān)測并遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、鹽酸二甲雙胍緩釋片等藥物,將指標控制在理想范圍。
地中海飲食模式對認知保護效果顯著,每日應(yīng)攝入200克深色蔬菜、100克漿果類水果。橄欖油中的單不飽和脂肪酸能減少β淀粉樣蛋白沉積,深海魚所含的ω-3脂肪酸可營養(yǎng)神經(jīng)元。限制精制糖和飽和脂肪攝入,適當(dāng)補充核桃、亞麻籽等健腦食物。
持續(xù)學(xué)習(xí)新技能能促進大腦突觸可塑性,建議每天進行30分鐘認知訓(xùn)練。書法繪畫等精細動作可激活運動皮層,橋牌圍棋等策略游戲能鍛煉前額葉執(zhí)行功能。使用記憶訓(xùn)練APP或?qū)W習(xí)外語也能建立新的神經(jīng)連接網(wǎng)絡(luò)。
每周150分鐘中等強度有氧運動可增加腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子分泌??熳?、游泳等運動能改善腦血流灌注,八段錦等柔韌訓(xùn)練有助于維持小腦平衡功能。運動時心率維持在220-年齡×60%強度為宜,避免久坐超過1小時。
建議60歲以上人群每年進行簡易智能精神狀態(tài)檢查量表篩查,發(fā)現(xiàn)記憶力減退及時到神經(jīng)內(nèi)科就診。日常保持7-8小時優(yōu)質(zhì)睡眠,午休不超過30分鐘。戒煙限酒,避免使用鋁制炊具,室內(nèi)保持充足光照。照料者需注意患者情緒變化,預(yù)防走失可佩戴定位手環(huán)。烹飪時多用姜黃、迷迭香等具有神經(jīng)保護作用的香料。
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