寶寶腦損傷不一定是腦癱。腦損傷是腦組織因缺氧、外傷、感染等因素造成的損害,而腦癱是腦損傷后導(dǎo)致的一組永久性運(yùn)動(dòng)障礙綜合征。腦損傷可能引起多種后果,腦癱僅為其中一種可能性。
腦損傷的臨床表現(xiàn)多樣,輕度損傷可能僅表現(xiàn)為短暫嗜睡或喂養(yǎng)困難,隨著康復(fù)可完全恢復(fù)正常。部分患兒可能出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、肌張力異常,但通過早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。感染、產(chǎn)傷、新生兒窒息等是常見誘因,需結(jié)合頭顱影像學(xué)與神經(jīng)發(fā)育評(píng)估綜合判斷。
腦癱的診斷需滿足運(yùn)動(dòng)障礙持續(xù)存在且非進(jìn)行性加重的特征,常伴隨姿勢(shì)異常、反射亢進(jìn)等典型癥狀。重度腦損傷患兒若出現(xiàn)錐體系或錐體外系永久性功能損害,且排除遺傳代謝性疾病后,方可確診為腦癱。早產(chǎn)兒腦室周圍白質(zhì)軟化是其高危因素。
建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)寶寶的運(yùn)動(dòng)里程碑發(fā)育情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)至兒童康復(fù)科或神經(jīng)內(nèi)科就診。孕期規(guī)范產(chǎn)檢、避免宮內(nèi)感染,分娩時(shí)預(yù)防新生兒窒息,出生后積極治療高膽紅素血癥等措施有助于降低腦損傷風(fēng)險(xiǎn)。母乳喂養(yǎng)與撫觸刺激對(duì)神經(jīng)修復(fù)具有積極作用。
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