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白血病的血常規(guī)表現(xiàn)有哪些

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白血病患者的血常規(guī)通常表現(xiàn)為白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常增高或降低、血紅蛋白及血小板減少。白血病是造血系統(tǒng)的惡性克隆性疾病，血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞分類異常、貧血及血小板減少等典型改變。

1、白細(xì)胞異常

急性白血病常見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著增高，部分患者可能出現(xiàn)白細(xì)胞減少。慢性粒細(xì)胞白血病外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)常超過(guò)正常值數(shù)十倍。血涂片可見(jiàn)原始及幼稚細(xì)胞，這是白血病細(xì)胞在骨髓中異常增殖并釋放入血的表現(xiàn)。淋巴細(xì)胞白血病患者外周血中淋巴細(xì)胞比例明顯增高。

2、血紅蛋白降低

白血病患者多伴有不同程度的貧血，血紅蛋白濃度常低于正常值。這是由于白血病細(xì)胞在骨髓中大量增殖，抑制了正常紅系造血功能所致。貧血可導(dǎo)致患者出現(xiàn)面色蒼白、乏力、活動(dòng)后心悸等缺氧癥狀。

3、血小板減少

血小板計(jì)數(shù)下降是白血病常見(jiàn)表現(xiàn)，嚴(yán)重者可低于正常值下限。血小板減少與骨髓造血功能受抑制及脾功能亢進(jìn)有關(guān)。患者可能出現(xiàn)皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、鼻出血、牙齦出血等出血傾向，嚴(yán)重者可發(fā)生內(nèi)臟出血。

4、血細(xì)胞形態(tài)異常

白血病患者外周血涂片檢查可見(jiàn)細(xì)胞形態(tài)學(xué)改變，如原始細(xì)胞比例增高、核漿發(fā)育不平衡、核畸形等。這些異常形態(tài)學(xué)表現(xiàn)對(duì)白血病的診斷和分型具有重要價(jià)值，需結(jié)合骨髓穿刺檢查進(jìn)一步明確。

5、其他指標(biāo)異常

部分白血病患者可能出現(xiàn)中性粒細(xì)胞減少、嗜酸性粒細(xì)胞增多等改變。慢性淋巴細(xì)胞白血病患者淋巴細(xì)胞絕對(duì)值持續(xù)增高。這些血常規(guī)指標(biāo)的異常變化可為臨床診斷提供線索，但最終確診仍需依賴骨髓細(xì)胞學(xué)、免疫分型及分子生物學(xué)檢查。

白血病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo)變化，遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療。日常需注意預(yù)防感染，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，保持口腔衛(wèi)生，進(jìn)食高蛋白、高維生素易消化食物。出現(xiàn)發(fā)熱、出血傾向加重等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。治療期間應(yīng)避免接觸化學(xué)毒物和放射線，保證充足休息，維持良好心態(tài)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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