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兒童白血病的治療

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兒童白血病可通過(guò)化療、靶向治療、造血干細(xì)胞移植、免疫治療、放療等方式治療。兒童白血病通常與遺傳易感性、電離輻射暴露、化學(xué)物質(zhì)接觸、病毒感染、免疫功能異常等因素有關(guān)。

1、化療

化療是兒童白血病的基礎(chǔ)治療手段，常用藥物包括注射用阿糖胞苷、注射用鹽酸柔紅霉素、注射用長(zhǎng)春新堿等。這些藥物通過(guò)抑制癌細(xì)胞分裂發(fā)揮作用，可能引起脫發(fā)、骨髓抑制等不良反應(yīng)。治療期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。

2、靶向治療

針對(duì)特定基因突變的靶向藥物如甲磺酸伊馬替尼片可用于費(fèi)城染色體陽(yáng)性白血病。這類藥物能精準(zhǔn)作用于癌細(xì)胞，減輕傳統(tǒng)化療的毒副作用。使用前需進(jìn)行基因檢測(cè)確認(rèn)靶點(diǎn)，治療過(guò)程中可能出現(xiàn)水腫、肌肉疼痛等反應(yīng)。

3、造血干細(xì)胞移植

對(duì)于高危或復(fù)發(fā)患兒，異基因造血干細(xì)胞移植可提供治愈機(jī)會(huì)。移植前需進(jìn)行HLA配型尋找合適供者，預(yù)處理方案包括大劑量化療和放療。移植后可能出現(xiàn)移植物抗宿主病，需長(zhǎng)期服用免疫抑制劑環(huán)孢素軟膠囊預(yù)防。

4、免疫治療

CD19 CAR-T細(xì)胞治療對(duì)B細(xì)胞急性淋巴細(xì)胞白血病效果顯著。通過(guò)基因改造患兒自身T細(xì)胞使其識(shí)別癌細(xì)胞，可能出現(xiàn)細(xì)胞因子釋放綜合征等不良反應(yīng)。治療前需評(píng)估患兒體能狀態(tài)，治療后需密切監(jiān)測(cè)炎癥指標(biāo)。

5、放療

放療主要用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的預(yù)防和治療，以及移植前預(yù)處理。常用鈷60放療設(shè)備，可能影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育。治療期間需保護(hù)正常組織，結(jié)束后定期評(píng)估甲狀腺功能和認(rèn)知發(fā)育。

兒童白血病治療周期較長(zhǎng)，家長(zhǎng)需做好患兒營(yíng)養(yǎng)支持，提供高蛋白、高維生素飲食，注意食品衛(wèi)生。治療期間避免前往人群密集場(chǎng)所，定期進(jìn)行口腔護(hù)理。完成治療后應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查血常規(guī)和骨髓穿刺，監(jiān)測(cè)遠(yuǎn)期并發(fā)癥。保持積極心態(tài)，配合醫(yī)護(hù)人員完成全程治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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