接種乙腦疫苗前需確認無發(fā)熱或急性感染,接種后需留觀30分鐘并避免劇烈運動。乙腦疫苗主要用于預防流行性乙型腦炎,接種后可能出現(xiàn)局部紅腫、低熱等反應,通常2-3天可自行緩解。
對疫苗成分過敏或既往接種后出現(xiàn)嚴重過敏反應者禁止接種?;加形纯刂频陌d癇或其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病、免疫缺陷病、正在使用免疫抑制劑者需暫緩接種。妊娠期婦女不建議接種減毒活疫苗,但滅活疫苗可在醫(yī)生評估后考慮。
接種部位24小時內(nèi)避免沾水,出現(xiàn)硬結(jié)可熱敷處理。若體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片或布洛芬混懸液退熱。避免搔抓接種部位,防止繼發(fā)感染。
常見不良反應包括注射部位疼痛、紅腫,可能伴有乏力、食欲減退。極少數(shù)可能出現(xiàn)過敏性皮疹或高熱,需立即就醫(yī)。接種后72小時內(nèi)建議家長密切觀察兒童精神狀態(tài),發(fā)現(xiàn)異常及時就診。
我國現(xiàn)行免疫程序為8月齡兒童基礎免疫2劑次,間隔7-10天;2歲和6歲各加強1劑。成人前往流行區(qū)前需完成全程接種,最后一劑應在出發(fā)前1周完成。漏種者需按補種原則重新接種。
HIV感染者CD4細胞計數(shù)≥200個/μL時可接種滅活疫苗。慢性肝病患者接種后需監(jiān)測肝功能。早產(chǎn)兒按實際月齡接種,但需在體重達2.5公斤后進行。接種后3個月內(nèi)避免使用免疫球蛋白。
接種后1周內(nèi)應保證充足睡眠,避免進食海鮮等易致敏食物。家長需注意兒童接種后3天內(nèi)體溫變化,出現(xiàn)持續(xù)高熱或抽搐應立即送醫(yī)。旅行者前往東南亞等流行區(qū)前建議檢測抗體水平,必要時補種疫苗。疫苗接種不能替代防蚊措施,夏季仍需做好蚊蟲防護。
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