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胸腔積液的原因有哪些

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胸腔積液可能由心力衰竭、肺炎、結(jié)核性胸膜炎、惡性腫瘤、低蛋白血癥等原因引起。胸腔積液是指液體異常積聚在胸膜腔內(nèi)的病理狀態(tài)，通常表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛等癥狀。

1、心力衰竭

心力衰竭可能導(dǎo)致體循環(huán)淤血，使毛細(xì)血管靜水壓升高，液體滲出至胸膜腔形成積液?；颊叱０橛邢轮[、活動(dòng)后氣促等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，并限制鈉鹽攝入。嚴(yán)重時(shí)可考慮胸腔穿刺引流。

2、肺炎

肺部感染引發(fā)的炎癥反應(yīng)可刺激胸膜分泌增多，形成滲出性胸腔積液。患者多伴有發(fā)熱、咳嗽咳痰等表現(xiàn)。需進(jìn)行抗感染治療，如注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等，必要時(shí)行胸腔閉式引流。

3、結(jié)核性胸膜炎

結(jié)核分枝桿菌感染胸膜可引起滲出性積液，積液多為草黃色?；颊叱Ｓ形绾蟮蜔?、盜汗等結(jié)核中毒癥狀。需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物，療程通常需6-9個(gè)月。

4、惡性腫瘤

肺癌、乳腺癌等轉(zhuǎn)移至胸膜或原發(fā)性胸膜間皮瘤均可導(dǎo)致血性胸腔積液?；颊呖赡艹霈F(xiàn)消瘦、咯血等癥狀。治療包括全身化療、胸腔灌注化療藥物如順鉑注射液等，必要時(shí)行胸膜固定術(shù)。

5、低蛋白血癥

肝硬化、腎病綜合征等疾病導(dǎo)致血漿蛋白降低，血漿膠體滲透壓下降引發(fā)漏出性積液?；颊叨喟橛懈顾⑷硭[。需補(bǔ)充人血白蛋白，同時(shí)治療原發(fā)病，限制水分?jǐn)z入。

日常應(yīng)注意監(jiān)測(cè)呼吸狀況，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重呼吸困難。保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、蛋清等，限制每日飲水量。若出現(xiàn)氣促加重、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查胸部影像學(xué)。所有治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行使用利尿劑或穿刺引流。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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