肺大泡和肺氣腫是兩種不同的肺部疾病,主要區(qū)別在于病變特征和發(fā)病機(jī)制。肺大泡是肺內(nèi)異常擴(kuò)大的氣囊,肺氣腫則是終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣腔持久性擴(kuò)張伴肺泡壁破壞。
肺大泡通常表現(xiàn)為肺組織局部囊性擴(kuò)張,多為單發(fā)或少數(shù)幾個(gè),體積較大且壁薄,可能由先天性發(fā)育異?;蚝筇煨苑谓M織損傷引起。常見(jiàn)癥狀為胸悶、氣短,若破裂可能導(dǎo)致氣胸。肺氣腫的特征是廣泛性肺泡壁破壞和融合,形成彌漫性氣腔擴(kuò)大,多與長(zhǎng)期吸煙、空氣污染或遺傳因素相關(guān),典型癥狀包括慢性咳嗽、活動(dòng)后呼吸困難。肺大泡可通過(guò)胸部CT明確診斷,肺氣腫需結(jié)合肺功能檢查和影像學(xué)綜合判斷。
肺大泡的治療取決于大小和癥狀,無(wú)癥狀小泡可觀(guān)察,巨大肺大泡需手術(shù)切除。肺氣腫需長(zhǎng)期管理,包括戒煙、支氣管擴(kuò)張劑吸入和肺康復(fù)訓(xùn)練,嚴(yán)重者可能需肺減容術(shù)。兩者均需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和呼吸道感染,定期隨訪(fǎng)評(píng)估肺功能變化。
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