咳嗽變異性哮喘其實(shí)質(zhì)是哮喘,是氣道反應(yīng)性增強(qiáng)和氣道變異性炎癥。咳嗽變異性哮喘的發(fā)病機(jī)理與哮喘相同,只是哮喘的一種表現(xiàn),是一種長(zhǎng)期哮喘,主要由咳嗽或哮喘的并發(fā)癥狀引起,這類(lèi)患者首先要進(jìn)行檢查,并做吸入治療。
當(dāng)談到哮喘時(shí),每個(gè)人都熟悉這種病,但咳嗽變異性哮喘對(duì)于我們來(lái)說(shuō)很陌生,現(xiàn)在醫(yī)學(xué)認(rèn)為這是一種特殊類(lèi)型的哮喘,咳嗽是唯一的癥狀或主要癥狀,沒(méi)有明顯的喘息和呼吸急促癥狀,所以人們難以區(qū)分這種疾病,那么什么是咳嗽變異哮喘?
咳嗽變異性哮喘是支氣管哮喘的一種特殊類(lèi)型。該病的發(fā)病機(jī)制更為復(fù)雜,與患者的遺傳因素,免疫狀況以及外部過(guò)敏原,感染和感冒有關(guān)。病人的主要癥狀是咳嗽,而且是干咳,通常是由于吸入冷空氣,接觸過(guò)敏原,刺激性氣體和運(yùn)動(dòng)引起的,并且在夜間或早晨惡化。一些患者可能有季節(jié)性。為了診斷這種疾病,可以進(jìn)行呼氣一氧化氮試驗(yàn)或舒張?jiān)囼?yàn)。診斷后的治療主要是吸入藥物,包括吸入支氣管擴(kuò)張藥或吸入糖皮質(zhì)激素。
哮喘的發(fā)病機(jī)理主要?dú)w因于氣道長(zhǎng)期持續(xù)炎癥引起的一系列氣道變化,這種疾病的咳嗽主要發(fā)生在晚上和清晨,表現(xiàn)為一種刺激性的干咳,咳嗽嚴(yán)重,偶爾還會(huì)咳出少量白痰。當(dāng)感冒,上呼吸道感染或外出時(shí),在煙霧環(huán)境中或在烹飪時(shí)時(shí),會(huì)接觸到油煙味,這很容易誘發(fā)咳嗽發(fā)作,或加重咳嗽。常規(guī)應(yīng)用消炎藥,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)抗生素,治療無(wú)效。
咳嗽變異性哮喘,該疾病的發(fā)作可能是季節(jié)性的,由于接觸刺激性氣體或接觸某些過(guò)敏性物質(zhì)引起的。完善的相關(guān)測(cè)試主要是血液常規(guī),血液IgE,肺舒張實(shí)驗(yàn)和過(guò)敏原檢測(cè)。這是最重要的相關(guān)測(cè)試系列。治療與哮喘本身的治療相同。在急性期,吸入制劑可用于緩解癥狀。當(dāng)病情很?chē)?yán)重時(shí),可能需要靜脈注射糖皮質(zhì)激素,而當(dāng)病情穩(wěn)定時(shí),可以使用吸入制劑來(lái)實(shí)現(xiàn)臨床控制。
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