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慢阻肺與肺氣腫怎樣鑒別

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慢阻肺與肺氣腫是兩種不同的疾病，想要鑒別這兩種疾病，可以從癥狀表現(xiàn)、肺功能檢查等來進(jìn)行。慢阻肺可引起肺氣腫，但肺氣腫卻并不一定是慢阻肺導(dǎo)致的，一般在檢查時，如果肺氣腫存在持續(xù)氣流受限，可診斷為慢阻肺，如果沒有，則不能診斷為慢阻肺。

慢阻肺與肺氣腫都是常見的肺部病變。慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，它的主要癥狀有咳嗽、咳痰、呼吸困難等，而肺氣腫也會有以上的癥狀。因此，臨床上兩者往往很難區(qū)分，影響到疾病的診斷和治療。那么，慢阻肺與肺氣腫怎樣鑒別？
　　一、慢阻肺與肺氣腫怎樣鑒別
　　慢阻肺與肺氣腫的鑒別診斷應(yīng)從兩者的臨床表現(xiàn)、體征、危險因素接觸史以及驗室檢查結(jié)果等進(jìn)行分析。慢阻肺的典型癥狀是慢性的咳嗽以及進(jìn)行性的呼吸困難，早期癥狀較輕，隨著病情的發(fā)展，會越來越嚴(yán)重。
　　慢阻肺常合并有心血管疾病、骨質(zhì)疏松、抑郁癥等其他疾病。而肺氣腫在早期有可能不發(fā)生癥狀，其典型表現(xiàn)是活動之后發(fā)生氣短、氣促的癥狀，也可能伴有咳嗽、咳痰等癥狀。
　　兩者的鑒別主要是通過肺功能檢查進(jìn)行。在吸入支氣管擴(kuò)張劑后，如果FEV1/FVC的值小于0.7，在排除了其他的疾病之后可以診斷為慢阻肺。如果殘氣量與肺總量的比大于0.4，在排除其他疾病之后可以診斷為肺氣腫。也就是，當(dāng)肺氣腫如果存在持續(xù)氣流受限，可診斷為慢阻肺，如果沒有，則不能診斷為慢阻肺。
　　二、慢阻肺與肺氣腫有什么關(guān)系
　　慢阻肺與肺氣腫之間的關(guān)系十分密切，但兩者是不同的疾病。慢阻肺的病程包括氣管炎、肺氣腫、肺心病，大多慢阻肺都會伴隨肺氣腫的存在，如果不及時治療，可發(fā)展為肺心病。因此，慢阻肺可引起肺氣腫。
　　不過，肺氣腫卻并不一定是由慢阻肺導(dǎo)致的，只有當(dāng)肺氣腫出現(xiàn)持續(xù)氣流受限時，才考慮為慢阻肺。兩者在癥狀表現(xiàn)上十分相似，治療方面也都側(cè)重于改善氣流受限。因此，兩者之間的關(guān)系十分緊密。

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