高血壓通常不能徹底根治,但可通過規(guī)范治療和生活方式干預有效控制。高血壓分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩類,原發(fā)性高血壓需長期管理,繼發(fā)性高血壓在去除病因后可能治愈。
原發(fā)性高血壓占高血壓患者的絕大多數(shù),與遺傳、年齡、不良生活習慣等因素相關。這類高血壓無法通過單一手段完全治愈,但堅持服用降壓藥物如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、鹽酸貝那普利片等,配合低鹽飲食、規(guī)律運動、控制體重等措施,可將血壓穩(wěn)定在安全范圍。部分患者經過數(shù)年有效控制后,可能在醫(yī)生指導下逐步減少藥量,但多數(shù)人需要終身管理。血壓長期達標可顯著降低心腦血管并發(fā)癥風險。
繼發(fā)性高血壓由腎臟疾病、內分泌腫瘤、睡眠呼吸暫停等明確病因引發(fā),約占高血壓患者的5-10%。通過手術切除嗜鉻細胞瘤、治療腎動脈狹窄、糾正甲狀腺功能亢進等針對性治療,部分患者的血壓可恢復正常。這類患者需通過詳細檢查明確病因,病因消除后血壓可能無需繼續(xù)用藥,但仍需定期監(jiān)測以防復發(fā)。
高血壓患者應每日監(jiān)測血壓并記錄,避免情緒激動和過度勞累。飲食上推薦增加芹菜、菠菜等富鉀蔬菜,限制腌制食品和酒精攝入。每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳,肥胖者需將體重指數(shù)控制在24以下。若出現(xiàn)頭痛、視物模糊等血壓升高癥狀,應及時就醫(yī)調整治療方案。規(guī)范管理下,高血壓患者的生活質量和預期壽命可與常人無異。
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