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肺穿刺活檢注意事項有哪些

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肺穿刺活檢前需禁食4-6小時，術(shù)后需臥床靜養(yǎng)24小時并避免劇烈運動。肺穿刺活檢是通過穿刺針獲取肺部組織樣本的檢查方法，主要用于診斷肺部結(jié)節(jié)、腫瘤等病變，操作前需完善凝血功能、心電圖等檢查，術(shù)后需密切觀察有無氣胸、出血等并發(fā)癥。

1、術(shù)前準備

術(shù)前需配合醫(yī)生完成血常規(guī)、凝血功能、心電圖等基礎(chǔ)檢查，確認無出血傾向及嚴重心肺疾病。高血壓患者需將血壓控制在安全范圍，糖尿病患者需調(diào)整血糖水平。檢查前4-6小時需禁食禁水，避免術(shù)中嘔吐導(dǎo)致誤吸。需提前摘除金屬飾品，更換寬松衣物，簽署知情同意書。

2、體位配合

術(shù)中需根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)保持固定體位，通常為俯臥或側(cè)臥位。穿刺過程中需避免咳嗽、深呼吸或突然移動身體，防止穿刺針偏離目標或損傷周圍組織。若出現(xiàn)劇烈疼痛或呼吸困難需立即告知醫(yī)生，但不可自行調(diào)整體位。

3、術(shù)后觀察

術(shù)后需在病房絕對臥床24小時，穿刺部位需加壓包扎6-8小時。醫(yī)護人員會每2小時監(jiān)測血壓、心率及血氧飽和度，觀察有無胸悶、咯血、呼吸困難等癥狀。輕微胸痛屬正常反應(yīng)，但若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、面色蒼白或咯血量超過5毫升需緊急處理。

4、并發(fā)癥預(yù)防

氣胸是最常見并發(fā)癥，表現(xiàn)為突發(fā)胸痛和呼吸困難，需立即行胸部X線檢查確認。出血多表現(xiàn)為咯血或皮下血腫，嚴重者需使用止血藥物如氨甲環(huán)酸注射液。感染風(fēng)險較低但需監(jiān)測體溫，若出現(xiàn)發(fā)熱可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片等抗生素。

5、恢復(fù)事項

術(shù)后3天內(nèi)避免淋浴，1周內(nèi)禁止提重物、劇烈運動及乘坐飛機。飲食宜清淡，可適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋羹促進創(chuàng)口愈合。若需服用阿司匹林等抗凝藥物，應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥時間。術(shù)后7-10天需復(fù)查胸部CT評估恢復(fù)情況。

肺穿刺活檢后應(yīng)保持穿刺部位清潔干燥，3天內(nèi)避免沾水。日?？蛇M行緩慢深呼吸訓(xùn)練幫助肺復(fù)張，但出現(xiàn)頭暈、心悸等癥狀需立即停止。建議家屬陪同觀察48小時，記錄每日痰液性狀及體溫變化。恢復(fù)期間若出現(xiàn)持續(xù)低熱或咳銹色痰，可能提示遲發(fā)性出血或感染，需及時返院復(fù)查。術(shù)后1個月內(nèi)避免接觸煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì)，定期隨訪胸部影像學(xué)檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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