骨質(zhì)疏松可能導(dǎo)致骨折風(fēng)險(xiǎn)增加、身高縮短、慢性疼痛等癥狀,治療方式主要有補(bǔ)充鈣和維生素D、使用抗骨質(zhì)疏松藥物、進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、預(yù)防跌倒等措施。
鈣是骨骼的主要成分,維生素D有助于鈣的吸收。日常可通過(guò)牛奶、豆制品、綠葉蔬菜等食物攝入鈣,適量曬太陽(yáng)可促進(jìn)體內(nèi)維生素D的合成。對(duì)于攝入不足的人群,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碳酸鈣D3片、維生素D滴劑等補(bǔ)充劑。
雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液可抑制破骨細(xì)胞活性,減少骨量流失。降鈣素類藥物如鮭降鈣素鼻噴劑能緩解骨痛。雌激素受體調(diào)節(jié)劑如雷洛昔芬片適用于絕經(jīng)后女性。使用這些藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,定期監(jiān)測(cè)骨密度和肝腎功能。
負(fù)重運(yùn)動(dòng)如步行、慢跑、跳舞等有助于刺激骨形成,增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度??棺栌?xùn)練如舉啞鈴、彈力帶練習(xí)可改善肌肉力量,保護(hù)骨骼。運(yùn)動(dòng)應(yīng)循序漸進(jìn),避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致骨折風(fēng)險(xiǎn)增加。水中運(yùn)動(dòng)對(duì)關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)較小,適合中重度骨質(zhì)疏松患者。
高鈣飲食包括乳制品、豆腐、芝麻等。富含維生素K的菠菜、西蘭花等綠葉蔬菜有助于骨鈣素合成。適量攝入魚(yú)類、堅(jiān)果補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸。限制高鹽、高咖啡因食物攝入,減少鈣流失。保持蛋白質(zhì)適量攝入,避免過(guò)量增加鈣排泄。
居家環(huán)境應(yīng)保持地面干燥、無(wú)障礙物,浴室安裝防滑墊和扶手。穿著防滑鞋,避免穿高跟鞋或拖鞋外出。定期檢查視力,矯正視力問(wèn)題。必要時(shí)使用拐杖或助行器增加穩(wěn)定性。避免服用可能引起頭暈的藥物,夜間起床時(shí)動(dòng)作緩慢。
骨質(zhì)疏松患者應(yīng)建立健康的生活方式,保證每日鈣攝入量達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn),堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)骨強(qiáng)度,定期進(jìn)行骨密度檢測(cè)評(píng)估治療效果,避免吸煙和過(guò)量飲酒等不良習(xí)慣,注意居家環(huán)境改造減少跌倒風(fēng)險(xiǎn),出現(xiàn)不明原因骨痛或身高明顯縮短時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用抗骨質(zhì)疏松藥物,不可自行增減藥量或停藥,同時(shí)關(guān)注可能出現(xiàn)的藥物不良反應(yīng),配合康復(fù)治療改善生活質(zhì)量。
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