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怎么治療肝腎衰竭

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肝腎衰竭可通過血液透析、腹膜透析、肝移植、腎移植、藥物治療等方式治療。肝腎衰竭通常由慢性肝炎、長期酗酒、藥物中毒、糖尿病腎病、高血壓腎病等原因引起。

1、血液透析

血液透析是通過機(jī)器將血液引出體外，經(jīng)過透析器清除體內(nèi)代謝廢物和多余水分后回輸體內(nèi)。適用于急性或慢性腎衰竭患者，能暫時(shí)替代腎臟功能。治療需每周進(jìn)行多次，每次持續(xù)數(shù)小時(shí)。常見并發(fā)癥包括低血壓、肌肉痙攣、感染等。需配合低鉀低磷飲食，限制水分?jǐn)z入。

2、腹膜透析

腹膜透析是利用腹膜作為半透膜，通過腹腔內(nèi)灌注透析液清除毒素?？煞譃槌掷m(xù)性非臥床腹膜透析和自動(dòng)化腹膜透析兩種方式。相比血液透析對(duì)心血管系統(tǒng)影響較小，患者可居家操作。需注意預(yù)防腹膜炎，保持導(dǎo)管出口清潔干燥。每日需更換透析液多次。

3、肝移植

肝移植適用于終末期肝病患者，將健康肝臟移植到患者體內(nèi)替代病變肝臟。手術(shù)需匹配血型和器官大小，術(shù)后需終身服用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng)。常見并發(fā)癥包括膽道并發(fā)癥、感染、排斥反應(yīng)等。術(shù)前需評(píng)估心肺功能，術(shù)后需定期監(jiān)測(cè)肝功能。

4、腎移植

腎移植是將健康腎臟移植到患者體內(nèi)替代衰竭腎臟。相比透析能更好改善生活質(zhì)量，術(shù)后需長期服用免疫抑制劑。常見并發(fā)癥包括排斥反應(yīng)、感染、藥物毒性等。術(shù)前需進(jìn)行配型檢查，術(shù)后需定期監(jiān)測(cè)腎功能和藥物濃度。

5、藥物治療

藥物治療包括利尿劑如呋塞米片緩解水腫，促紅細(xì)胞生成素糾正貧血，活性炭片吸附毒素，乳果糖口服溶液降低血氨，碳酸氫鈉片糾正酸中毒等。需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)具體病情選擇藥物，注意藥物不良反應(yīng)。合并感染時(shí)需使用抗生素，但需避免腎毒性藥物。

肝腎衰竭患者需嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入，每日控制在適量范圍內(nèi)。選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶等，避免高磷食物。限制鈉鹽和水分?jǐn)z入，每日稱體重監(jiān)測(cè)液體平衡。保持適度活動(dòng)，避免勞累。定期復(fù)查肝腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量。出現(xiàn)惡心嘔吐、意識(shí)改變等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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