老是便秘可能由膳食纖維攝入不足、飲水過少、缺乏運動、腸道菌群失衡、腸易激綜合征等原因引起。便秘主要表現(xiàn)為排便次數(shù)減少、糞便干硬、排便困難等癥狀,可通過調(diào)整飲食、增加運動、補充益生菌、使用藥物等方式改善。
膳食纖維能促進胃腸蠕動,幫助糞便成形和排出。長期缺乏蔬菜水果、全谷物等富含膳食纖維的食物,容易導致糞便體積減小、腸道蠕動減慢。建議每日攝入西藍花、燕麥、蘋果等富含可溶性和不可溶性膳食纖維的食物,有助于改善便秘癥狀。
水分不足會使結(jié)腸過度吸收糞便中的水分,導致糞便干硬難排。成年人每日建議飲水量為1500-2000毫升,可通過飲用溫開水、淡蜂蜜水等方式補充水分。晨起空腹飲用300毫升溫水能刺激胃腸反射,促進排便。
久坐不動會減弱腹肌和腸道肌肉的收縮力,延緩腸道內(nèi)容物傳輸。建議每日進行30分鐘快走、瑜伽等中等強度運動,順時針按摩腹部也能促進腸蠕動。臥床患者可做抬腿、翻身等被動運動幫助排便。
腸道益生菌減少可能導致消化功能紊亂,影響糞便排泄??赡芘c長期使用抗生素、高脂飲食等因素有關(guān),常伴隨腹脹、排氣增多??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群。
腸易激綜合征屬于功能性胃腸病,便秘型患者表現(xiàn)為排便費力、排便不盡感??赡芘c內(nèi)臟高敏感性、腦腸軸調(diào)節(jié)異常有關(guān)。需在醫(yī)生指導下使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等滲透性瀉藥,或匹維溴銨片等解痙藥。
長期便秘者應建立定時排便習慣,避免過度用力。飲食需增加芹菜、火龍果等富含膳食纖維的食物,限制油炸食品攝入。若調(diào)整生活方式后癥狀未緩解,或出現(xiàn)便血、體重下降等報警癥狀,應及時就診消化內(nèi)科排除器質(zhì)性疾病。孕婦、老年人等特殊人群使用通便藥物前需咨詢醫(yī)生。
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