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結(jié)核病檢查

結(jié)核病是一種常見疾病，臨床上難以診斷。診斷取決于痰涂片檢查方法，痰培養(yǎng)，分子生物學(xué)，胸部X光片以及患者的臨床癥狀和體征，常規(guī)檢查包括對(duì)外周血的常規(guī)檢查，如果懷疑有機(jī)板，建議去醫(yī)院或?qū)ｉT的結(jié)核病醫(yī)院檢查。

結(jié)核病是一種非常嚴(yán)重的傳染病，許多人可能對(duì)此非常擔(dān)心。患者反復(fù)咳嗽，延遲不超過2周，或無明顯原因引起體重減輕、疲勞、盜汗。如果懷疑自己患有結(jié)核病，就得做相關(guān)的檢查，并且結(jié)合醫(yī)生的建議進(jìn)行治療，那么那么結(jié)核病檢查需要做什么項(xiàng)目？
　　結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的一種慢性傳染病。臨床起病是慢性的，主要表現(xiàn)為慢性低燒、咳嗽、咳痰、咯血、體重減輕、盜汗等。結(jié)核病的診斷應(yīng)結(jié)合流行病學(xué)史，臨床表現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)綜合分析學(xué)習(xí)。如果在患者的痰液中發(fā)現(xiàn)了抗酸桿菌，通過組織病理學(xué)證實(shí)為結(jié)核病，并且分子生物學(xué)為陽性，則可以確定結(jié)核病的診斷。
　　結(jié)核病患者中有三分之二以上是細(xì)菌陰性結(jié)核病患者，結(jié)核病患者的痰陽性率與結(jié)核病患者的痰液中是否伴有結(jié)核菌和結(jié)核菌濃度有關(guān)。近年來，隨著TB抗體檢測(cè)技術(shù)的不斷發(fā)展，TB抗體檢測(cè)技術(shù)為結(jié)核病的快速診斷提供了新的實(shí)驗(yàn)檢測(cè)方法。單獨(dú)使用這些方法時(shí)，其特異性和敏感性不足?？菇Y(jié)核抗體測(cè)試仍未包括在結(jié)核病診斷中，只能作為參考。
　　可進(jìn)行初步的PPD皮膚測(cè)試和胸部X光片。T-SPOT（T細(xì)胞斑點(diǎn)測(cè)試），痰液抗性酸性染色，痰液中的分枝桿菌培養(yǎng)，甚至纖維支氣管鏡檢查和病理檢查。如果不支持結(jié)核病相關(guān)檢查且診斷不明確，則應(yīng)積極改善其他疾病相關(guān)檢查，查明病因，對(duì)癥治療。如果支持結(jié)核病，應(yīng)及早診斷和治療。建議對(duì)接觸密切的人進(jìn)行結(jié)核病篩查。
　　常規(guī)檢查包括對(duì)外周血的常規(guī)檢查，白細(xì)胞計(jì)數(shù)通常是正常的，有些患者的血紅蛋白可能會(huì)減少。在急性發(fā)展階段，白細(xì)胞可能增加，如果發(fā)生嚴(yán)重感染，可能會(huì)發(fā)生白血病樣出血，紅細(xì)胞沉降可能增加。其次是病原體檢查，更常用的是涂片顯微鏡檢查。取患者的呼吸道排泄物并進(jìn)行涂片檢查。涂片檢查的陽性率相對(duì)較低，陰性涂片不能完全排除結(jié)核病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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