胃癌早期可能無明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)上腹隱痛、食欲減退、體重下降、黑便、惡心嘔吐等表現(xiàn)。胃癌的癥狀主要有上腹不適、消化道出血、消瘦乏力、吞咽困難、腹部腫塊。
早期胃癌常表現(xiàn)為上腹部隱痛或飽脹感,進(jìn)食后加重,易被誤認(rèn)為胃炎或消化不良。疼痛多位于劍突下,呈持續(xù)性或間歇性,服用抑酸藥物可能暫時緩解。隨著腫瘤增大,疼痛可能向背部放射,夜間更為明顯。若出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的上腹不適,建議盡早就醫(yī)進(jìn)行胃鏡檢查。
腫瘤侵蝕血管可能導(dǎo)致嘔血或黑便,出血量較大時可出現(xiàn)暗紅色血便。慢性失血可能引發(fā)貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈乏力。部分患者糞便潛血試驗(yàn)持續(xù)陽性。胃癌出血需與胃潰瘍鑒別,胃鏡下可見不規(guī)則潰瘍面或菜花樣腫物,活檢可明確診斷。
約60%患者出現(xiàn)進(jìn)行性體重下降,可能與腫瘤消耗、進(jìn)食減少或吸收障礙有關(guān)。晚期可出現(xiàn)惡病質(zhì),表現(xiàn)為極度消瘦、肌肉萎縮。食欲減退常見于胃竇部腫瘤,因幽門梗阻導(dǎo)致早飽感。若半年內(nèi)體重下降超過原體重的10%,需警惕惡性腫瘤可能。
賁門部腫瘤可能壓迫食管下端,初期表現(xiàn)為進(jìn)食干硬食物時有哽噎感,逐漸發(fā)展為吞咽液體困難。常伴有反流、胸骨后疼痛。胃鏡檢查可見賁門狹窄或腫塊隆起,CT有助于評估腫瘤浸潤深度及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。
晚期患者可在上腹部觸及質(zhì)硬、固定的包塊,多位于劍突下或臍周。腫塊可能由原發(fā)腫瘤或轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)融合形成,常伴有壓痛。超聲或CT檢查可顯示腫塊大小及與周圍組織關(guān)系。出現(xiàn)腹部腫塊通常提示病程已進(jìn)入進(jìn)展期。
胃癌高危人群包括40歲以上、有胃癌家族史、長期幽門螺桿菌感染者、慢性萎縮性胃炎患者等。建議定期進(jìn)行胃鏡篩查,日常注意飲食規(guī)律,避免高鹽、腌制、煙熏食品。出現(xiàn)不明原因的上消化道癥狀時應(yīng)及時就診,早期診斷可顯著改善預(yù)后。治療需根據(jù)分期選擇手術(shù)、化療或靶向治療等綜合方案。
51次瀏覽 2025-10-28
80次瀏覽 2025-10-28
 
                          0次瀏覽 2025-10-28
58次瀏覽 2025-10-28
 
                            
                          878次瀏覽 2023-09-06
 
                          79次瀏覽 2025-10-28
92次瀏覽 2025-10-28
 
                          0次瀏覽 2025-10-28
 
                          0次瀏覽 2025-10-28
 
                          113次瀏覽 2025-10-28
 
                          87次瀏覽 2025-10-28
 
                          103次瀏覽 2025-10-28
 
                          85次瀏覽 2025-10-28
 
                          0次瀏覽 2025-10-28
 
                          75次瀏覽 2025-10-28
57次瀏覽 2025-10-28
60次瀏覽 2025-10-28
0次瀏覽 2025-10-28
 
                          0次瀏覽 2025-10-28
 
                          85次瀏覽 2025-10-28
 
                          134次瀏覽 2025-10-28
 
                            
                          263次瀏覽 2025-03-21
 
            529次瀏覽
 
            551次瀏覽
 
            678次瀏覽
 
            686次瀏覽
 
            792次瀏覽