慢性腎炎早期通過(guò)規(guī)范治療可能實(shí)現(xiàn)臨床治愈,但完全根治概率較低。慢性腎炎早期治療方式主要有控制血壓、減少蛋白尿、抗感染治療、飲食管理和定期隨訪。建議患者盡早就醫(yī),由醫(yī)生評(píng)估病情后制定個(gè)體化方案。
慢性腎炎早期若發(fā)現(xiàn)及時(shí)且病理類(lèi)型較輕,部分患者經(jīng)積極干預(yù)后可達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn),表現(xiàn)為癥狀消失、腎功能穩(wěn)定且尿檢指標(biāo)恢復(fù)正常。此時(shí)需持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓、尿蛋白及腎功能,避免過(guò)度勞累或感染等誘發(fā)因素。常用藥物包括纈沙坦膠囊、黃葵膠囊、百令膠囊等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
部分慢性腎炎患者即使早期干預(yù)仍可能發(fā)展為慢性腎功能不全,這與病理類(lèi)型、遺傳因素或合并基礎(chǔ)疾病有關(guān)。此類(lèi)患者需長(zhǎng)期服用金水寶膠囊、尿毒清顆粒等藥物延緩進(jìn)展,必要時(shí)需進(jìn)行腎臟替代治療。重點(diǎn)在于控制高血壓、糾正貧血及鈣磷代謝紊亂等并發(fā)癥。
慢性腎炎患者日常需限制每日食鹽攝入不超過(guò)5克,避免腌制食品及加工肉類(lèi)。優(yōu)質(zhì)蛋白應(yīng)選擇雞蛋、魚(yú)肉等易消化吸收的食物,每日攝入量按每公斤體重0.6-0.8克計(jì)算。注意記錄每日尿量變化,定期復(fù)查尿常規(guī)、血肌酐等指標(biāo)。冬季需預(yù)防呼吸道感染,接種流感疫苗可降低疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
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