胃又脹又痛不一定是胃癌,可能是由胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良等常見疾病引起。胃癌通常伴隨體重下降、嘔血、黑便等癥狀,需結(jié)合胃鏡等檢查確診。
胃炎是胃黏膜炎癥,可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、飲酒等因素有關(guān),表現(xiàn)為上腹隱痛、飽脹感。治療可選用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物,同時(shí)需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。胃潰瘍多由胃酸分泌異常或黏膜防御功能減弱導(dǎo)致,疼痛具有規(guī)律性,進(jìn)食后加重,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒、法莫替丁片等藥物。功能性消化不良屬于非器質(zhì)性疾病,與胃腸動力障礙或內(nèi)臟高敏感性相關(guān),癥狀反復(fù)但檢查無異常,建議少食多餐并避免油膩食物。
胃癌早期可能僅表現(xiàn)為輕微腹脹或隱痛,隨著病情進(jìn)展會出現(xiàn)貧血、消瘦、腹部包塊等表現(xiàn)。高危因素包括長期幽門螺桿菌感染、萎縮性胃炎、家族史等。確診需依賴胃鏡活檢,影像學(xué)檢查可評估分期。若年齡超過40歲且癥狀持續(xù)加重,或存在報(bào)警癥狀如嘔血、吞咽困難時(shí),應(yīng)盡快就醫(yī)排查。
日常需注意規(guī)律進(jìn)食,避免辛辣刺激及腌制食物,戒煙限酒。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動促進(jìn)胃腸蠕動,保持情緒穩(wěn)定有助于減輕功能性胃腸癥狀。若癥狀反復(fù)或加重,尤其伴隨體重明顯下降時(shí),須及時(shí)到消化內(nèi)科就診完善檢查。
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