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為什么胃潰瘍要做病理檢查

胃潰瘍是臨床常見的疾病，屬于消化性潰瘍的一種，消化性潰瘍包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍。且十二指腸潰瘍占比約70%，胃潰瘍占30%，少數(shù)病人同時有胃潰瘍和十二指腸潰瘍。1%的胃潰瘍會形成癌變，由早期的不典型增生發(fā)展到后期的癌癥，因此需對胃潰瘍病人進(jìn)行不定期的胃鏡檢查及病理活檢，通過早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷。

消化道潰瘍是非常常見的內(nèi)科疾病，消化道潰瘍的共同出現(xiàn)的地方是胃和十二指腸，而對于胃粘膜胃潰瘍的潰瘍性疾病、胃潰瘍位于賁門和幽門慢性潰瘍之間，也是一種很常見的消化道潰瘍。當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己患有這種疾病要及時檢查治療。那么為什么胃潰瘍要做病理檢查？
　　胃黏膜活檢在醫(yī)學(xué)中屬于病理學(xué)的一種檢查方法，主要是通過胃鏡比較簡便、快速、準(zhǔn)確地取得食管胃十二指腸黏膜標(biāo)本，并對其進(jìn)行病理學(xué)檢查，胃鏡診斷提供病理依據(jù)，對于鑒別病變的性質(zhì)起著決定性作用。
　　當(dāng)醫(yī)生通過胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃潰瘍時，首先應(yīng)觀察潰瘍的大小、深度、顏色、形狀、臟物、壞死情況，以及潰瘍周圍的情況，以區(qū)分胃潰瘍的性質(zhì)。胃潰瘍有兩種惡性，一種是潰瘍癌，是由胃潰瘍癌引起的；另一種是潰瘍性胃癌，是由于癌癥本身形成的潰瘍壞死。大多數(shù)惡性潰瘍可以通過內(nèi)鏡觀察初步診斷，但進(jìn)一步診斷需要胃粘膜活檢，可以防止誤診和漏診。
　　在醫(yī)療上對數(shù)十萬胃潰瘍患者進(jìn)行了多年的跟蹤調(diào)查，其中約2%可能癌變。潰瘍癌變有一個緩慢的過程，在癌變的早期尚未形成明顯的腫塊等典型特征，往往只有潰瘍邊緣粘膜的顏色略有改變。如果此時對潰瘍周圍的胃粘膜進(jìn)行病理檢查，可發(fā)現(xiàn)肉眼無法判斷的早期胃癌。
　　胃粘膜活檢可用于判斷胃粘膜是否存在腸化和異型增生，這是胃癌主要的癌前病變。此外，其他疾病如慢性萎縮性胃炎可通過胃粘膜活檢發(fā)現(xiàn)，6-10%的慢性萎縮性胃炎病例可發(fā)生癌變。如果在胃潰瘍的診斷中也發(fā)現(xiàn)了上述情況，那就是胃癌的高危人群，除了嚴(yán)格治療外，及時的隨訪復(fù)查是至關(guān)重要的。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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