身體僵硬可能與帕金森病、強(qiáng)直性脊柱炎、肌張力障礙、多發(fā)性硬化癥、腦卒中等疾病有關(guān)。身體僵硬通常表現(xiàn)為肌肉緊張、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、動(dòng)作遲緩等癥狀,可能由神經(jīng)系統(tǒng)病變、免疫異常、代謝紊亂等因素引起,需結(jié)合具體伴隨癥狀及檢查結(jié)果綜合判斷。
帕金森病是一種神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,可能與黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性有關(guān),通常表現(xiàn)為靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直等癥狀?;颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸普拉克索片、鹽酸司來(lái)吉蘭片、多巴絲肼片等藥物改善癥狀。日常需避免過(guò)度勞累,保持規(guī)律作息。
強(qiáng)直性脊柱炎屬于慢性炎癥性疾病,可能與HLA-B27基因相關(guān),常見(jiàn)癥狀包括腰背部晨僵、夜間疼痛、脊柱活動(dòng)受限等。治療可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白等藥物。建議適度進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。
肌張力障礙可能與基底節(jié)功能異常有關(guān),表現(xiàn)為局部或全身肌肉不自主收縮,導(dǎo)致異常姿勢(shì)或重復(fù)動(dòng)作。臨床常用鹽酸苯海索片、甲磺酸α-二氫麥角隱亭片、A型肉毒毒素注射劑等治療。患者應(yīng)避免情緒激動(dòng),注意肢體保暖。
多發(fā)性硬化癥是中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病,可能與自身免疫異常有關(guān),癥狀包括肢體僵硬、感覺(jué)異常、視力障礙等。治療藥物包括醋酸格拉替雷注射液、注射用重組人干擾素β-1b、甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液等。需注意預(yù)防感染,避免高溫環(huán)境。
腦卒中后遺留的肌張力增高可導(dǎo)致患側(cè)肢體僵硬,可能與上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷有關(guān)??祻?fù)期可使用巴氯芬片、鹽酸替扎尼定片、復(fù)方丹參滴丸等藥物,配合針灸及康復(fù)訓(xùn)練。日常需控制血壓血糖,避免久坐不動(dòng)。
出現(xiàn)身體僵硬癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)明確病因,避免自行用藥。日常可進(jìn)行瑜伽、太極等柔韌性訓(xùn)練,注意補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D。保持適度活動(dòng)量,避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)。寒冷季節(jié)需加強(qiáng)保暖,睡眠時(shí)選擇軟硬適中的床墊。若伴隨發(fā)熱、意識(shí)障礙等急癥表現(xiàn)需立即急診處理。
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