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什么是主動脈瓣關(guān)閉不全

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脈瓣關(guān)閉不全就是主動脈瓣位于左心室和主動脈的相接觸地方?jīng)]有完全閉合,在心臟舒張期主動脈瓣不能關(guān)閉嚴密,造成血液從主動脈逆流入左心室,引起主動脈瓣返流。慢性主動脈瓣關(guān)閉不全可以持續(xù)多年沒有癥狀,由于主動脈瓣的反流逐漸發(fā)展加重,可能出現(xiàn)多種癥狀,應(yīng)積極手術(shù)治療。

主動脈瓣是在左心室和主動脈之間的,它的作用是抑制射入主動脈的血流回流入左心室的瓣膜。心臟、瓣膜、主動脈之間的運動相互協(xié)調(diào),在心臟的一收一縮之間,將血液吸回心臟并泵入主動脈,為身體的生命活動提供血液和養(yǎng)分,這三者之間的運動必須非常嚴密的協(xié)調(diào),否則就會出現(xiàn)一系列病理生理的變化。比如主動脈瓣關(guān)閉不全,那么什么是主動脈瓣關(guān)閉不全?
  簡單來說脈瓣關(guān)閉不全就是主動脈瓣位于左心室和主動脈的相接觸地方?jīng)]有完全閉合,心臟有四個瓣膜,就跟大門一樣,保證血流是朝著一個方向流動的,關(guān)閉不全就是說大門沒關(guān)牢,還有點縫,血流就可以通過道縫隙反流。在心臟舒張期主動脈瓣不能關(guān)閉嚴密,造成血液從主動脈逆流入左心室,引起血流動力學改變,直接結(jié)果是引起主動脈瓣返流。
  主動脈瓣關(guān)閉不全使心臟排到升主動脈的一部分甚至大部分血液倒流回左心室,使左心室的負荷增加,逐漸出現(xiàn)左心室心肌肥厚、左心室擴張,進行性的左心室擴張導致左心室的收縮功能、射血分數(shù)下降,出現(xiàn)左心衰竭。大量的主動脈瓣反流同時造成心臟舒張壓下降,冠狀動脈的灌注減少,可出現(xiàn)心絞痛等癥狀。
  慢性主動脈瓣關(guān)閉不全可以持續(xù)多年沒有癥狀,由于主動脈瓣的反流逐漸發(fā)展加重,患者漸漸出現(xiàn)癥狀包括活動或用力后出現(xiàn)心慌、氣短、呼吸困難、夜間陣發(fā)性端坐呼吸、類似心絞痛的癥狀和暈厥等。體格檢查常常發(fā)現(xiàn)動脈血壓的舒張壓降低,心臟可聽到舒張期雜音。心臟超聲能夠確定瓣膜的病變原因、左心室擴張的程度和左心室收縮功能降低的程度。
  當患者出現(xiàn)心臟功能不全的癥狀時應(yīng)積極手術(shù)治療,對于已明確有手術(shù)適應(yīng)證的患者,應(yīng)盡早接受手術(shù)治療,只有這樣才能夠獲得術(shù)后心臟功能的恢復和生活質(zhì)量的明顯改善,并使手術(shù)的危險性減少到最低。

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