兒童急性糖尿病的前期征兆主要有多飲、多尿、體重下降、食欲異常和乏力。兒童急性糖尿病通常由遺傳因素、病毒感染、自身免疫反應(yīng)、飲食不當(dāng)和肥胖等原因引起,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查。
兒童突然出現(xiàn)頻繁口渴、飲水量明顯增加可能是急性糖尿病的早期表現(xiàn)。由于血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿,體內(nèi)水分大量流失,刺激口渴中樞。家長(zhǎng)需注意孩子是否經(jīng)常主動(dòng)要水喝,尤其夜間飲水次數(shù)增多。這種情況可能與胰島素分泌不足或胰島素抵抗有關(guān),需通過血糖檢測(cè)和糖化血紅蛋白檢查明確診斷。
患兒排尿次數(shù)和尿量顯著增多,可能出現(xiàn)夜間遺尿或尿床現(xiàn)象。高血糖導(dǎo)致腎小球?yàn)V過葡萄糖超過腎小管重吸收能力,形成滲透性利尿。家長(zhǎng)應(yīng)觀察孩子是否每小時(shí)都需要上廁所,尿液是否帶有甜味或吸引螞蟻。這種情況若持續(xù)存在,需警惕1型糖尿病可能,建議檢測(cè)尿糖和酮體。
在沒有刻意減肥的情況下,孩子體重短期內(nèi)明顯減輕是重要警示信號(hào)。由于葡萄糖利用障礙,機(jī)體開始分解脂肪和蛋白質(zhì)供能。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子飯量正常甚至增加但體重持續(xù)降低時(shí),應(yīng)考慮血糖代謝異常,可能伴隨酮癥酸中毒風(fēng)險(xiǎn),需立即就醫(yī)檢查空腹血糖和胰島素水平。
部分患兒會(huì)出現(xiàn)食欲亢進(jìn)卻體重不增的矛盾現(xiàn)象,也有些表現(xiàn)為突然厭食。血糖無(wú)法進(jìn)入細(xì)胞利用導(dǎo)致能量缺乏,刺激饑餓感中樞。家長(zhǎng)需留意孩子是否總喊餓、進(jìn)食量劇增但體力不濟(jì),這種情況可能與胰島β細(xì)胞功能受損有關(guān),需進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)和胰島自身抗體檢測(cè)。
孩子容易疲勞、精神萎靡、不愿活動(dòng)是常見征兆。細(xì)胞能量供應(yīng)不足影響肌肉和神經(jīng)系統(tǒng)功能。家長(zhǎng)應(yīng)注意孩子是否從活潑好動(dòng)變得嗜睡懶動(dòng),運(yùn)動(dòng)后恢復(fù)緩慢,這些癥狀可能提示糖尿病酮癥前期,需檢測(cè)血酮和電解質(zhì)水平,防止病情進(jìn)展為糖尿病酮癥酸中毒。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)上述任何征兆時(shí),應(yīng)記錄癥狀持續(xù)時(shí)間和具體表現(xiàn),避免給孩子食用高糖食物,保持適量飲水。及時(shí)到兒科內(nèi)分泌科就診,完善血糖監(jiān)測(cè)、尿常規(guī)、糖化血紅蛋白等檢查。日常生活中注意均衡飲食,控制精制糖攝入,鼓勵(lì)適度運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。若確診糖尿病,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行胰島素治療和血糖管理,預(yù)防急性并發(fā)癥發(fā)生。
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