陰唇萎縮可遵醫(yī)囑使用雌激素軟膏、維生素E乳膏、抗真菌藥物、保濕修復(fù)劑或中藥制劑等藥物干預(yù),需結(jié)合具體病因選擇治療方案。陰唇萎縮可能與激素水平下降、外陰營養(yǎng)不良、慢性炎癥刺激、免疫異?;蜻z傳因素有關(guān),表現(xiàn)為局部皮膚變薄、干燥瘙癢或色素減退等癥狀。
雌三醇乳膏或普羅雌烯乳膏適用于絕經(jīng)后或卵巢功能衰退導(dǎo)致的萎縮,通過局部補(bǔ)充雌激素改善黏膜萎縮。使用期間需監(jiān)測乳腺和子宮內(nèi)膜變化,避免長期連續(xù)使用。合并陰道炎時(shí)需配合抗菌藥物治療。
維生素E乳膏可修復(fù)外陰皮膚屏障,緩解干燥脫屑癥狀,適合輕度萎縮或作為輔助治療。需配合溫和清潔護(hù)理,避免使用堿性洗劑。對花生過敏者禁用含花生油基質(zhì)的制劑。
硝酸咪康唑乳膏或克霉唑乳膏適用于合并真菌感染引起的萎縮性改變,需連續(xù)使用1-2周。用藥期間保持患處干燥透氣,避免穿緊身化纖內(nèi)衣。反復(fù)發(fā)作者需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
含透明質(zhì)酸或神經(jīng)酰胺的醫(yī)用修復(fù)敷料可促進(jìn)角質(zhì)層水合作用,改善外陰皮膚彈性。建議沐浴后趁皮膚濕潤時(shí)立即涂抹,每日2-3次。避免與含酒精的護(hù)膚品同時(shí)使用。
復(fù)方黃柏液涂劑或苦參凝膠具有清熱燥濕功效,適用于濕熱下注型萎縮伴分泌物異常者。使用前需清潔患處,出現(xiàn)刺痛感應(yīng)停用。糖尿病患者慎用含糖基質(zhì)制劑。
日常需選擇純棉透氣內(nèi)衣并每日更換,沐浴水溫不超過40℃,避免使用香皂或沐浴露直接清洗外陰。可適當(dāng)增加大豆制品、深海魚類等富含植物雌激素或歐米伽3脂肪酸的食物攝入。若出現(xiàn)潰瘍、硬結(jié)或異常出血需立即就診,排除外陰上皮內(nèi)瘤變等病變。建議每半年進(jìn)行一次婦科檢查評估治療效果。
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